Długoterminowa ciągłość obszaru korowego kości

W ciągu ostatnich trzech dekad wiele postępów wyjaśniono w przypadku utraty kości u dorosłych (tj. Inwolucyjnej osteoporozy). Niektóre z tych wyjaśnień dotyczą diety, w tym niedostatecznego spożycia białka, wapnia, fosforu, magnezu lub witaminy D.1. Inne wyjaśnienia obejmują bezczynność, palenie papierosów, spożywanie napojów alkoholowych i stosowanie wapnia w porównaniu z wapniem. sparing diuretics.2, 3 Z wyjątkiem obniżonego poziomu estrogenu, co zostało potwierdzone we wczesnej sztucznej menopauzie, trudno było zweryfikować większość z tych sugerowanych wyjaśnień w populacjach.4, 5
Tabela 1. Tabela 1. Ciągłość długookresowa w obszarze korowym (21,4 roku). Niedawno ukończyliśmy badanie uzupełniające (21,4 . 0,9 roku) 754 osób dorosłych w podłużnym badaniu populacyjnym, przy użyciu wystandaryzowanych zdjęć rentgenowskich obu dłoni. Całkowitą powierzchnię śródręcza i obszar kory powierzchniowej kości śródręcza II do IV zmierzono u kobiet, a obszar śródręcza II u mężczyzn. 6, 7 Z długotrwałą (dwadzieścia lat) replikowalnością w połączonej płci 0,97 dla całości obszar śródręcza na wysokości środkowej, potwierdzający dokładność danych, stwierdziliśmy zaskakująco wysoki poziom powtarzalności lub ciągłości dla obszaru korowego w środkowym odcinku (tabela 1). Zarówno w przypadku mężczyzn, jak i kobiet w tym badaniu, długoterminowa powtarzalność wartości pola korowego przekroczyła 0,80. Dotyczyło to również dwóch grup w zależności od wieku przy wjeździe (od 30 do 39 i od 40 do 49 lat). Przy odtwarzalności wartości pola korowego u obu płci łącznie około 0,93 widać wyraźnie, że obszar kory kostnej w młodszym wieku przewiduje z dużą dokładnością obszar w późniejszym wieku.
Te dowody na powtarzalność obszaru korowego w okresie utraty kości u dorosłych zostały dodatkowo potwierdzone przez porównanie obszaru kory mózgowej według centyle wieku początkowego. Mężczyźni i kobiety w najwyższych 5 procentach na obszarze korowym przy wejściu pozostawali w wysokich centylach, średnio dobrze w ciągu 90. centyla dwie dekady później. Odwrotnie, mężczyźni i kobiety w najniższych 5 procentach dla obszaru korowego przy wejściu pozostawali w najniższych centylach, średnio znacznie poniżej dziesiątego centyla. Obszar korowy przy wejściu był śledzony w znacznym stopniu i zadziwiająco przewidywał obszar kory więcej niż 20 lat później, nawet u mężczyzn i kobiet, którzy byli bliscy 70 lat w czasie drugiego badania.
Biorąc pod uwagę wysokie korelacje czasowe i znaczny stopień ciągłości lub śledzenia obszaru korowo-kostnego u tych pacjentów ambulatoryjnych, nie jest zaskakujące, że zmienne dietetyczne i styl życia nie były w oczywisty sposób związane z długotrwałą utratą masy kostnej. Ilość kości we wcześniejszym wieku dorosłym (30 do 39 lub 40 do 49 lat) tak późno prognozuje masę kości, że pozostawia małą zmienność do wyjaśnienia (w sensie statystycznym) przez inne zmienne, które zbadaliśmy. Wszystkie te zmienne mogą mieć wpływ na utratę kości przez dziesięciolecia, ale o wiele większe próbki byłyby konieczne, aby potwierdzić wpływ któregokolwiek z nich. W obecnym stanie obszar kortowo-kostny osiągnięty przez czwartą i piątą dekadę, mierzony za pomocą kości śródręcza II do IV, jest wysoce predykcyjny dla obszaru korowo-kostnego dwie dekady później To, czy masa szkieletowa we wcześniejszym wieku może być wzmocniona przez suplementację mineralną, jest kolejnym pytaniem, ale ilość kości korowej osiągnięta we wczesnej dorosłości jest ważnym wyznacznikiem kości pozostałej po latach.8.
Prawdą jest, że masa kości lub jakość kości, mierzona w różny sposób, jest słabo związana z prawdopodobieństwem złamania, co wykazał Alffram i Bauer dla przedramienia.9 W przypadku kości rurowych w środkowym odcinku, obszar kory jest tak dużym wyznacznikiem oporu do zginania i wytrzymałości na zerwanie, że długotrwałe utrzymywanie się dużego obszaru korowego wydaje się bardzo korzystne.
Stanley M. Garn, Ph.D.
Victor M. Hawthorne, MD
Frances A. Larkin, Ph.D.
Timothy VE Sullivan
University of Michigan, Ann Arbor, MI 48109
Sally A. Decker, Ph.D.
Saginaw Valley State College, University Center, MI 48710
9 Referencje1. Kanis JA, Passmore R. Wapnia suplementacja diety: nie jest uzasadniona obecnymi dowodami. BMJ 1989; 298: 137-40, 205-8.
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Nordin BE, Monis HA. . Model niedoboru wapnia w leczeniu osteoporozy. Nutr Rev 1989; 47: 65-72.
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Komisja ds. Diety i Zdrowia, Krajowa Rada ds. Badań. Dieta i zdrowie: konsekwencje dla zmniejszenia ryzyka chorób przewlekłych. Washington, DC: National Academy Press, 1989.
Google Scholar
4. Wapń: raport grupy zadaniowej Brytyjskiej Fundacji Żywienia. Londyn: British Nutrition Foundation, 1989.
Google Scholar
5. Krajowa Rada ds. Badań, podkomitet ds. Dziesiątej edycji RDA. Zalecane Dietetyczne Przydziały. 10 rev. ed. Washington, DC: National Academy Press, 1989.
Google Scholar
6. Garn SM. Wcześniejszy zysk i późniejsza utrata kory korowej: w aspekcie żywieniowym. Springfield, III .: Charles C Thomas, 1970.
Google Scholar
7. Napier JA, Johnson BC, Epstein FH. The Tecumseh, Michigan Community Health Study. W: Kessler II, Levine ML, wyd. Społeczność jako laboratorium epidemiologiczne: podręcznik z badań społeczności. Baltimore: Johns Hopkins Press, 1970: 25-46.
Google Scholar
8. Garn SM, Wagner B. Młodzieżowy wzrost masy szkieletowej i jej wpływ na wymagania mineralne. W: Heald FP, wyd. Żywienie i rozwój nastolatków. New York: Appleton-Century-Crofts, 1969: 139-61.
Google Scholar
9. Alffram PA, Bauer GCH. . Epidemiologia złamań przedramienia: biomechaniczne badanie wytrzymałości kości. J Bone Joint Surg [Am] 1962; 44: 105-14.
Web of Science MedlineGoogle Scholar
Powołanie się na artykuł (1)
[hasła pokrewne: potworniak jajnika, torbiel pilonidalna, most protetyczny cennik ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: most protetyczny cennik potworniak jajnika torbiel pilonidalna

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Nowe dzielnice Warszawy

Istniejące w miastach trakty handlowe, bramy miasta i zabudowa klasztorów dają zaczątek nowym dzielnicom. Z bramy Krakowskiej rozwiną się ciągi ulic: 1) Krakowskie Przedmieście, Nowy Świat, Aleja Ujazdowska, ulica Puławska, 2) ulica Senatorska, Plac Teatralny, Plac Bankowy, Plac Żelaznej Bramy z rozgałęzieniem przez ulicę Twardą do drogi Krakowskiej i przez ulicę Chłodną i Wolską do […]

Przemyśl

Mocno skrystalizowany ośrodek miasta o typie szachownicowym znajdujemy w Przemyślu. Prostokątny rynek i prawidłowe w zasadzie cztery bloki jednakowych domów, które go otaczają, stanowią podstawową część organizmu miejskiego. Czynnik gospodarczy i społeczny wypowiada się tu w pełni. Funkcje mieszkania, handlu i rzemiosła, decydują o kształtowaniu domu, pojedynczej działki budowlanej i bloku jako ich zespołu. Miasto, […]

Późne kardiologiczne efekty leczenia doksorubicyną w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci ad 6

Stwierdzono, że zależność między stresem skurczowym końca ściany a prędkością obwodowego skracania włókien (kurczliwość) nie zmieniła się znacząco w tym samym przedziale czasowym (-0,91 . 3,0 odchylenie standardowe na pierwszym echokardiogramie vs. -0,22 . 2,33 odchylenie standardowe na ostatnim ). Czynniki ryzyka Tabela 2 pokazuje związek pomiędzy potencjalnymi czynnikami ryzyka a występowaniem nieprawidłowości serca (zwiększone […]

DevURL
Partnerzy serwisu: