Posts Tagged ‘potworniak jajnika’

Rola obronna miasta

wtorek, Lipiec 16th, 2019

Ze skomplikowanego programu potrzeb praktycznych, ze splotu czynników technicznych i ekonomicznych wyłania sie dzieło w poszczególnych swych częściach zupełnie sharmonizowane. W widokach zewnętrznych i w wewnętrznych fragmentach architektonicznych całkowicie skrystalizowane i pełne, świadczy o głębokim działaniu kompozycji urbanistycznej w ciągu kilku wieków rozwoju średniowiecznej Perugii. W rozwoju miasta gotyckiego sprawy obronne odgrywają wielką role. Zmieniały się metody walki i obrony, rozszerzały się pierścienie murów lub fortyfikacji ziemnych, lecz znaczenie ich w strukturze wewnętrznej miasta bynajmniej nie malało. Przeciwnie, w miare rozrastania się miasta ucisk mocno utrwalonego pierścienia zewnętrznego oddziaływał w bardzo silnym stopniu na wewnętrzny układ zabudowań. (więcej…)

Katedra i ratusz przy Piazza

wtorek, Lipiec 16th, 2019

Ku wschodowi, od głównych ośrodków miasta, biegnie arteria Via dei Priori, przekracza dawną linię murów, zawraca odpowiednio do układu terenu pod prostym kątem ku południowi i w odległości 200 kroków krzyżuje z zewnętrzną linią murów, tworząc potężną bramę Porta S. Susanna. Na dawnym fresku w sali ratusza widzimy panoramę części miasta, w której dominuje w lewej połowie obrazu potężna bryła kościola-baszty. Na pierwszym planie widnieje kościół założony już na południowym przedmieściu. Powyżej kościola S. (więcej…)

Późne kardiologiczne efekty leczenia doksorubicyną w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci

sobota, Lipiec 6th, 2019

Doksorubicyna antracyklin i daunorubicyna są skutecznymi środkami przeciwbakteryjnymi szeroko stosowanymi w schematach chemioterapeutycznych u dzieci w ciągu ostatnich 20 lat.1, 2 Cardiotoksyczność związana z dawką jest powszechnie uznawana, 3 4 5 6 7 8 9, ale późne skutki dla serca (występujące ponad rok po podaniu doksorubicyny) nie są znane. Dlatego ocenialiśmy stan serca u dzieci w wieku od do 15 lat po udanym leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej za pomocą schematów chemioterapeutycznych obejmujących doksorubicynę. Metody
Przedmioty
Tabela 1. Tabela 1. Populacja badania * Wszystkie dzieci otrzymały diagnozę ostrej białaczki limfoblastycznej i leczono 10 11 12 13 14 15 w Dana-Farber Cancer Institute i Children s Hospital w Bostonie (Tabela 1), które były w ciągłej remisji i otrzymały ostatnia dawka antracykliny co najmniej rok wcześniej kwalifikowała się do badania. (więcej…)

Późne kardiologiczne efekty leczenia doksorubicyną w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci ad 8

piątek, Lipiec 5th, 2019

Badania seryjne ujawniły rosnącą dysproporcję między grubością ściany a rozmiarem komory z czasem. Ta progresja była najbardziej uderzająca u pacjentów, którzy mieli znaczny wzrost somatyczny. 26 Konsekwencje przedłużonego podniesienia naprężenia ściany lewej komory są niepewne, ale wydaje się, że nadmierne obciążenie uzupełniające przyczynia się do ewentualnego pogorszenia się stanu mięśnia sercowego związanego ze zmianami objętościowymi i ciśnieniowymi przeciążenia lewej komory serca. .27 Zmniejszona kurczliwość była mniej powszechna niż zwiększone obciążenie następcze. U większości pacjentów z obniżoną kurczliwością, u których wcześniejsze pomiary funkcji komorowej były dostępne, stwierdzono echokardiograficzne objawy ostrej toksyczności doksorubicyny. (więcej…)

Znaczenie kliniczne ekspresji mieloid-antygen w ostrej białaczce limfoblastycznej wieku dziecięcego ad 9

środa, Lipiec 3rd, 2019

O mocy tych dwóch czynników w przewidywaniu nawrotu w ALL u dzieci świadczy fakt, że rokowanie okazało się najgorsze u dzieci z kombinacją ekspresji mieloid-antygen i początkową liczbą białych krwinek większą lub równą 50 x 109 na litr (ryc. 4). Dzieci, których komórki białaczkowe eksprymowały antygeny mieloidalne i które miały początkową liczbę białych krwinek poniżej 50 x 109 na litr, miały wyniki podobne do tych u dzieci z liczbą białych krwinek większą lub równą 50 x 109 na litr, ale którzy nie mieli ekspresja antygenem mieloidowym. Identyfikacja czynników ryzyka nawrotu została wykorzystana do rozwarstwienia dzieci z ALL do różnych programów leczenia. Pacjenci z wysokim ryzykiem nawrotu mogą następnie otrzymać najbardziej intensywną chemioterapię, aby poprawić kontrolę ich białaczki. (więcej…)

Znaczenie kliniczne ekspresji mieloid-antygen w ostrej białaczce limfoblastycznej wieku dziecięcego ad 8

środa, Lipiec 3rd, 2019

U 53 pacjentów (22 procent) analiza komórek szpiku białaczkowego wykazała równoczesną ekspresję antygenów powierzchniowych limfocytów B lub T oraz powierzchniowych antygenów mieloidalnych na komórkach. Odsetek pacjentów z nowo zdiagnozowanym ALL, u których wystąpiła mieszana ekspresja linii był porównywalny z tym, o którym informowali inni.8 9 10 Analiza metodą podwójnej fluorescencji jest najlepszą metodą bezpośredniego wykazania równoczesnej ekspresji antygenów limfatycznych i szpikowych, zwłaszcza gdy próbki szpiku zawierają resztkowe prawidłowe elementy. Normalne elementy mogą komplikować analizę pojedynczej fluorescencji, ponieważ nie można odróżnić barwienia komórek białaczkowych od barwienia normalnych komórek szpiku eksprymujących antygeny szpikową.
Zastosowanie przeciwciał monoklonalnych, które nie są specyficzne dla linii, wprowadziło w błąd inne badania.12 Na przykład CD15, który jest rozpoznawany przez monoklonalne przeciwciało My1, jest haptenem, który nie jest unikalny dla komórek mieloidalnych.12, 29 CD11b było również zastosowane w poprzednim badaniu w celu zidentyfikowania WSZYSTKICH dodatnich pod względem antygenów mieloidalnych. Jednakże CD11b jest receptorem dopełniacza znajdującym się na dużych ziarnistych limfocytach, jak również granulocytach i monocytach.25 Aby uniknąć problemu niespecyficzności, w naszym badaniu definicja ekspresji mieloidowego powierzchniowego antygenu była ograniczona do CD33, CD13 i CD14, trzy antygeny, których nie wykryto w prawidłowych limfocytach T lub B.25
Wcześniejsze badania dotyczące ALL u dzieci wykazały znaczenie prognostyczne cech klinicznych i laboratoryjnych obecnych w momencie rozpoznania.13, 21, 28 Czynnikami przewidującymi złe prognozy były początkowe liczby białych krwinek powyżej lub równe 50 × 109 na litr wiek powyżej 10 lat lub poniżej roku, immunofenotyp linii T, obecność wielkogabarytowych chorób pozaszpikowych, płeć męską, liczbę płytek poniżej 100 x 109 na litr lub poziom hemoglobiny powyżej 10 g na decylitr. (więcej…)

Zagrożenie chorobą zakaźną u Amerykanów wracających z operacji Pustynna burza czesc 4

wtorek, Lipiec 2nd, 2019

Zaleca się profilaktykę poekspozycyjną w przypadku kontaktów potwierdzonych (400 mg doustnie co 6 godzin przez 24 godziny, następnie 400 mg co 8 godzin przez 6 dodatkowych dni) .50 Choroba meningokokowa występuje sporadycznie. Chociaż obecna polityka szczepienia amerykańskiego personelu wojskowego czterowalentną (A, C, Y, W-135) szczepionką przeciw meningokokom powinna minimalizować ich ryzyko, pojawiły się ogniska epidemii w regionie, ostatnio w 1987 roku. 51 W tej epidemii rozwinęło się meningokokowe zapalenie opon mózgowych dziewięć osób po powrocie do Stanów Zjednoczonych z Arabii Saudyjskiej; przewóz szczepu epidemicznego grupy A Neisseria meningitidis został zidentyfikowany u kolejnych 36 powracających podróżnych.52, 53
Podobnie choroby tyfusowe i tybetonowe wywołujące wszy weszły w epidemie w tym regionie w ostatnich latach54. 55 Wojenne warunki zatłoczenia i słaba higiena zapewniają żyzny grunt dla ponownego pojawienia się tych historycznie ważnych chorób (iraccy jeńcy wojenni). w styczniu zostały opisane jako silnie zarażone wszy) .56 Okresy inkubacji, które często przekraczają dwa tygodnie, mogą umożliwić zarażonym osobom powrót do domu przed wystąpieniem choroby. (więcej…)

Zagrożenie chorobą zakaźną u Amerykanów wracających z operacji Pustynna burza

wtorek, Lipiec 2nd, 2019

Ilekroć Amerykanie spędzają czas w obcych krajach, mogą zarazić się patogenami obcymi Stanom Zjednoczonym i przywrócić im te patogeny. Masowe rozmieszczenie amerykańskich sił zbrojnych za granicą zwiększa to ryzyko, ponieważ personel wojskowy jest bardziej narażony niż zwykli podróżnicy, ludzie lokalni i środowisko naturalne. Rozpad środków zdrowia publicznego, higieny, warunków sanitarnych i odżywiania, które nieuchronnie towarzyszą wojnie, dodatkowo potęguje to niebezpieczeństwo. Od sierpnia 1990 r. Ponad 500 000 Amerykanów zostało wysłanych na Bliski Wschód, gdzie natknęli się na różnorodne choroby zakaźne endemiczne dla tego obszaru.1 Chociaż większość chorób wynikających z tej choroby będzie leczonych przez lekarzy wojskowych, niektóre z nich niewątpliwie wystąpią poza granicami kraju. (więcej…)

Skuteczna chirurgiczna terapia wspomagająca dla raka odbytnicy wysokiego ryzyka cd

poniedziałek, Lipiec 1st, 2019

U pacjentów z przednimi resekcjami pole znajdowało się 3 do 5 cm poniżej zespolenia lub w gorszej postaci foraminy zasłonki, w zależności od tego, która z tych wartości była najgorsza. Granica górna znajdowała się co najmniej 1,5 cm ponad cypla krzyżackiego. Tylny margines bocznych portali znajdował się co najmniej cm za kostnym kością krzyżową. Po resekcji brzucha krocza tylny brzeg znajdował się 1,5 do 2,0 cm za nacięciem krocza oznaczonym peletkami lub drutem. Przedni margines znajdował się w odległości 2 do 3 cm od przedniego cokołu i obejmował dwie trzecie główek kości udowej. (więcej…)

Skuteczna chirurgiczna terapia wspomagająca dla raka odbytnicy wysokiego ryzyka

poniedziałek, Lipiec 1st, 2019

CARCINOMA odbytnicy jest jedną z najczęstszych chorób nowotworowych w tym kraju, szacowaną na około 45.500 osób w 1991 r.1 Z pewnością było to jedno z najbardziej frustrujących wyzwań terapeutycznych. Ostatnie badania krajowe wykazały, że 5-letnie i 10-letnie przeżycie wynosi odpowiednio 35% i 22%. Próby polepszenia wyników operacji z chemioterapią adiuwantową doprowadziły do niejednoznacznych ustaleń.3 4 5 Z powodu tendencji do nawrotu raka odbytnicy na miejscu oraz z powodu dobrze ugruntowanego paliatywnego efektu napromieniania miejscowej nawracającej choroby, zarówno radioterapia przedoperacyjna jak i pooperacyjna została oceniona w randomizowanych próbach terapii adiuwantowej z udziałem kilku tysięcy pacjentów.3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Żadne z badań nie wykazało poprawy przeżycia, ale kilka z nich wykazało zmniejszenie częstości wznów lokalnych.3 4 5 6, 10, 11 Fakt ten doprowadził wiele ośrodków do stosowania radioterapii jako standardu leczenie adjuwantowe w przypadkach raka odbytnicy, w którym rokowanie jest złe, z argumentem, że zmniejszenie częstości wznowy miejscowej powoduje co najmniej pewien stopień łagodzenia.
Możliwość jednoczesnego leczenia fluorouracylem może zwiększyć lokalną skuteczność promieniowania została podniesiona na podstawie badań in vitro i na zwierzętach.13 14 15 Badanie z Kliniki Mayo wykazało, że pacjenci z miejscowo nawrotowym lub nieresekcyjnym rakiem odbytnicy leczeni fluorouracylem plus promieniowanie miało znaczną poprawę w czasie trwania złagodzenia objawów, długości czasu do progresji nowotworu i przeżycia, w porównaniu z pacjentami leczonymi placebo plus promieniowaniem.16 To odkrycie, wraz z nadzieją, że połączenie fluorouracylu i semustyny (metyl -CCNU) może być bardziej skuteczny w leczeniu raka jelita grubego niż sam fluorouracyl, co doprowadziło do badania przeprowadzonego przez Grupę Badania Guza Przewodu Pokarmowego (GITSG), w której terapia fluorouracylem i promieniowaniem, a następnie fluorouracylem i semustyną w całym okresie leczenia wynoszącym 1 / 2 lata spowodowały znaczną poprawę przeżycia w porównaniu z samą operacją (P <0,005) .3, 4 In spi W tym imponującym zysku schemat stosowany w tym badaniu nie uzyskał powszechnej akceptacji, a fakt, że terapia skojarzona nie była znacząco lepsza niż sama radioterapia, wzbudziła obawy. Dawka promieniowania stosowana w terapii skojarzonej wynosiła od 4000 do 4400 cGy, co niektórzy uważają za mniej niż idealną, a odsetek dużych odchyleń od schematu radioterapii wyniósł 39 procent. (więcej…)

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Chełmno

Należy pamiętać, że początkowo znaczna cześć mieszczan pracowała na roli i potrzeba pomieszczeń dla inwentarza żywego i narzędzi prowadziła do zabudowania tyłów parceli obszernymi nieraz budynkami gospodarczymi. Z czasem dopiero ten ważki czynnik gospodarczy ulega zmianie. Zaczyna Śród mieszczan przeważać sfera kupców i rzemieślników, co się odbija niezwłocznie na sposobie zabudowy parceli. Gdzie poprzednio stały […]

Dom mieszkalny

Długie wieki działania poszczególnych czynników tworzą stopnie w rozwoju miasta analogicznie do tych, jakie przechodzi tysiąc lat później również miasto Średniowiecza. Warunki przyrodzone, ustrój społeczny i potrzeby gospodarcze, warowność i konstrukcja, obyczaj i prawo, i ponad wszystko powoli wznosząca się twórcza dążność do ujęcia miasta w całość kompozycyjną — oto zwykły przebieg dojrzewania organizmu urbanistycznego, […]

Perugia

Wybitne bryły gmachów monumentalnych, przede wszystkim kościołów, stawiane są z głębokim zrozumieniem ich roli w konstrukcji i plastyce miasta. Wspomniane wyżej kościoły, jako gmachy, przyciągające znaczne ilości przechodniów, mają dobrze założone dojścia i stoją przy placach stanowiących rezerwuar dla wielkich tłumów. Z punktu widzenia ujęcia urbanistycznego całości miasta gmachy kościelne odgrywają znakomicie swą rolę głównych […]

DevURL
Partnerzy serwisu: