Posts Tagged ‘potworniak zdjęcia’

Domy mieszkalne

sobota, Wrzesień 14th, 2019

Przekonamy się, jak względnie doskonałym tworem pod względem techniki i logiki konstrukcyjnej było owe miasto, dziś stanowiące już tylko zabytek kulturalny. Miernikiem tej doskonałości niech będzie stosunek ówczesnej techniki i organizacji gospodarczej, społecznej i państwowej do wyników, jakie się dały w tych warunkach osiągnać w rozwiązaniu zasadniczego zagadnienia w budowie każdego miasta, tj. dogodnego układu mieszkań ludzkich, warsztatów pracy i urządzeń, służących dla życia publicznego i kulturalnego, oraz dla spraw obrony od nieprzyjaciół. Domy mieszkalne wznoszono wzdłuż ulic w jednolitych mniej więcej szeregach. Wzorowane początkowo na budynkach wiejskich, niewiele też się od nich różniły. (więcej…)

Brama Krakowska

piątek, Wrzesień 13th, 2019

Technika obronna, idąca w parze z rozwojem broni i techniką oblężniczą, stawia cały szereg zadań w układzie ulic, zakreślaniu obszaru miasta i w wyborze jego sytuacji. Sieć ulic musi być rozłożona tak, aby kierować w sposób dogodny ruch kołowy do kilku bram, odpowiadających głównym traktom, idącym z zewnątrz do środka miasta. Układ ulic i ich zabudowanie kształtuje się w sposób umożliwiający obronę w razie przedarcia się nieprzyjaciela przez mury lub bramy miasta do jego wnętrza. Wpływa to na kształtowanie się planu miasta według pewnych coraz ogólniej przyjmowanych zasad i przyspiesza utarcie się form w swoim rodzaju klasycznych, zbliżających urbanistyczną kompozycje planu do szeregu innych, dotyczących budowy kościołów, zamków itp. Każda cześć miasta, każdy organ w tym złożonym organizmie budowlanym ustala swój stosunek do otaczających go komórek. (więcej…)

Terminale wideo i ryzyko poronień samoistnych czesc 4

niedziela, Wrzesień 1st, 2019

Aby rozwiązać problem korelacji wyników, wykonaliśmy dodatkowe analizy dla każdej miary ekspozycji na VDT, jak zaproponowali Zeger i Liang.21. W tych analizach stosuje się klasę uogólnionych równań estymacji, która uwzględnia korelację wyników ciąży dla samą kobietę i dostosowuje ilorazy szans i odpowiadające im błędy standardowe. Pomiary pól elektromagnetycznych
Tylko dwa modele VDT były używane przez operatorów pomocy katalogowej podczas okresu studiów: International Business Machines (IBM) model 4978 i Computer Controls, Inc. (CCI), model 4500. W 1990 roku odwiedziliśmy 8 z 50 katalogów. (więcej…)

Skuteczna chirurgiczna terapia wspomagająca dla raka odbytnicy wysokiego ryzyka ad 9

niedziela, Wrzesień 1st, 2019

Niemniej jednak, trwające krajowe badanie między grupami, które jest zgodne z naszym harmonogramem dawkowania, wykorzystuje wyłącznie fluorouracyl przy założeniu, że semustyna jest niepotrzebna. Kolejne pytanie, na które nie ma bezpośredniego odniesienia w naszym badaniu, dotyczy tego, czy te same wyniki można było uzyskać tylko w przypadku chemioterapii. W badaniu GITSG 46 procent pacjentów leczonych samą chemioterapią (fluorouracyl z semuzyną) miało nawrót, w porównaniu z 55 procentami nieleczonych osób kontrolnych.3, 4 W znacznie większym badaniu badacze National Chirurgical Adjuvant Project for Breast i Rak jelita grubego (NSABP) zaobserwował odsetek nawrotów wynoszący 46 procent wśród pacjentów leczonych samą chemioterapią (fluorouracyl, semusynę i winkrystynę) i odsetek 52 procent wśród nieleczonych kontrolnych.5 Żadne z badań nie wykazało, że sama chemioterapia dawała znaczącą przewagę przeżycia lub zmniejszenie częstości nawrotów lokalnych. Chociaż jest możliwe, że sama chemioterapia może mieć pewien pozytywny wpływ jako leczenie uzupełniające z chirurgią raka odbytnicy, wielkość tego efektu jest prawdopodobnie niewielka.
Trudno jest dostrzec, dlaczego nasz schemat leczenia skojarzonego okazał się szczególnie skuteczny u pacjentów po resekcji przedniej. (więcej…)

Skuteczna chirurgiczna terapia wspomagająca dla raka odbytnicy wysokiego ryzyka ad 6

niedziela, Wrzesień 1st, 2019

Gdy zmienne zostały wybrane przez regresję wsteczną, tylko stopień zaangażowania węzłowego miał niezależne znaczenie prognostyczne (P <0,0001). Gdy zastosowano model proporcjonalnego hazardu w celu skorygowania wpływu zmiennych prognostycznych, terapia skojarzona zachowała istotną przewagę nad samym napromienianiem (P = 0,025). Kiedy badano interakcję cech pacjenta z efektem leczenia, jedynym istotnym czynnikiem – a to tylko w przypadku przeżycia – był rodzaj zabiegu chirurgicznego (P = 0,034). Zmniejszenie częstości zgonów wśród pacjentów otrzymujących terapię skojarzoną było minimalne (10 procent) u osób z brzuszną resekcją krocza (P = 0,92) i uderzeniem (52 procent) u osób z przednią resekcją (P = 0,0037, 95 procent przedziału ufności, 18 do 72 procent). Konkretnie, wiek, płeć, czas od operacji i stopień zaawansowania nowotworu nie współdziałały znacząco z efektem leczenia. (więcej…)

Skuteczna chirurgiczna terapia wspomagająca dla raka odbytnicy wysokiego ryzyka ad 5

niedziela, Wrzesień 1st, 2019

Leczenie skojarzone znacznie zmniejszyło czas do wystąpienia nawrotu (P = 0,0025) (ryc. 1). Czynniki o znaczeniu prognostycznym dla nawrotu (P <0,05) obejmowały głębokość inwazji pierwotnej zmiany, liczbę węzłów z przerzutami, różnicowanie histologiczne i profil kinetyczno-kinetyczny. Wiek i płeć pacjenta, rodzaj resekcji i czas od zabiegu do randomizacji nie były istotnymi wyznacznikami. Za pomocą procedury selekcji wstecznej regresji stwierdzono, że głębokość inwazji i stopień zaangażowania węzłowego są niezależnymi istotnymi determinantami nawrotów (odpowiednio P = 0,013 i P <0,0001); profil kinetyczno-kinetyczny zbliżył się do istotności (P . (więcej…)

Skuteczna chirurgiczna terapia wspomagająca dla raka odbytnicy wysokiego ryzyka

niedziela, Wrzesień 1st, 2019

CARCINOMA odbytnicy jest jedną z najczęstszych chorób nowotworowych w tym kraju, szacowaną na około 45.500 osób w 1991 r.1 Z pewnością było to jedno z najbardziej frustrujących wyzwań terapeutycznych. Ostatnie badania krajowe wykazały, że 5-letnie i 10-letnie przeżycie wynosi odpowiednio 35% i 22%. Próby polepszenia wyników operacji z chemioterapią adiuwantową doprowadziły do niejednoznacznych ustaleń.3 4 5 Z powodu tendencji do nawrotu raka odbytnicy na miejscu oraz z powodu dobrze ugruntowanego paliatywnego efektu napromieniania miejscowej nawracającej choroby, zarówno radioterapia przedoperacyjna jak i pooperacyjna została oceniona w randomizowanych próbach terapii adiuwantowej z udziałem kilku tysięcy pacjentów.3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Żadne z badań nie wykazało poprawy przeżycia, ale kilka z nich wykazało zmniejszenie częstości wznów lokalnych.3 4 5 6, 10, 11 Fakt ten doprowadził wiele ośrodków do stosowania radioterapii jako standardu leczenie adjuwantowe w przypadkach raka odbytnicy, w którym rokowanie jest złe, z argumentem, że zmniejszenie częstości wznowy miejscowej powoduje co najmniej pewien stopień łagodzenia.
Możliwość jednoczesnego leczenia fluorouracylem może zwiększyć lokalną skuteczność promieniowania została podniesiona na podstawie badań in vitro i na zwierzętach.13 14 15 Badanie z Kliniki Mayo wykazało, że pacjenci z miejscowo nawrotowym lub nieresekcyjnym rakiem odbytnicy leczeni fluorouracylem plus promieniowanie miało znaczną poprawę w czasie trwania złagodzenia objawów, długości czasu do progresji nowotworu i przeżycia, w porównaniu z pacjentami leczonymi placebo plus promieniowaniem.16 To odkrycie, wraz z nadzieją, że połączenie fluorouracylu i semustyny (metyl -CCNU) może być bardziej skuteczny w leczeniu raka jelita grubego niż sam fluorouracyl, co doprowadziło do badania przeprowadzonego przez Grupę Badania Guza Przewodu Pokarmowego (GITSG), w której terapia fluorouracylem i promieniowaniem, a następnie fluorouracylem i semustyną w całym okresie leczenia wynoszącym 1 / 2 lata spowodowały znaczną poprawę przeżycia w porównaniu z samą operacją (P <0,005) .3, 4 In spi W tym imponującym zysku schemat stosowany w tym badaniu nie uzyskał powszechnej akceptacji, a fakt, że terapia skojarzona nie była znacząco lepsza niż sama radioterapia, wzbudziła obawy. Dawka promieniowania stosowana w terapii skojarzonej wynosiła od 4000 do 4400 cGy, co niektórzy uważają za mniej niż idealną, a odsetek dużych odchyleń od schematu radioterapii wyniósł 39 procent. (więcej…)

Zaprzestanie palenia tytoniu i nasilenie przyrostu masy ciała w kohortach narodowych ad 6

niedziela, Wrzesień 1st, 2019

Średnie wartości bazowe wskaźnika masy ciała u osób kontynuujących palenie i utrzymujących się odstępców nie różniły się istotnie w przypadku mężczyzn (P> 0,16) lub kobiet (P> 0,44), podczas gdy średnie wartości u pacjentów, którzy kontynuowali leczenie, oraz u tych, którzy mieli nigdy nie wędzone były znacząco różne (P <0,0003 dla mężczyzn i <0,0001 dla kobiet). W czasie obserwacji wartości nie różniły się istotnie (P> 0,66 dla mężczyzn i> 0,41 dla kobiet). Wyniki były podobne dla porównań indeksu masy ciała pomiędzy długotrwale przebadanymi a byłymi palaczami. Predyktory przyrostu masy ciała u stałych pacjentów
Tabela 5. Tabela 5. (więcej…)

Wsparcie medyczne dla amerykańskich oddziałów w Zatoce Perskiej

niedziela, Wrzesień 1st, 2019

Do sierpnia ubiegłego roku wojskowe oddziały medyczne zajmowały się opieką zdrowotną w czasie pokoju, szkoleniem personelu do ról wojennych i modernizacją sprzętu medycznego do użytku w terenie. Zmieniło się to dramatycznie, gdy Stany Zjednoczone zaczęły rozmieszczać ogromne siły w Zatoce Perskiej w ramach wielotorowej wysiłek o nazwie Operation Desert Shield. Samoloty Sił Powietrznych i statki Marynarki Wojennej przeniosły się do tego obszaru wraz z jednostkami piechoty morskiej, które używały sprzętu już znajdującego się w okolicy. Armia natychmiast rozmieściła szybko reagujące dywizje świetlne, a następnie cięższe siły niezbędne do walki zbrojonej. Czas potrzebny większości jednostek armii na wysyłkę ciężkiego sprzętu doprowadził do wolniejszej rozbudowy armii w regionie. (więcej…)

Zagrożenie chorobą zakaźną u Amerykanów wracających z operacji Pustynna burza cd

niedziela, Wrzesień 1st, 2019

Dodanie deksametazonu do schematów antybiotyków (początkowo 3 mg na kilogram masy ciała dożylnie, a następnie mg na kilograma co 6 godzin przez pierwsze 48 godzin) w przypadku gorączki jelitowej z towarzyszącym wstrząsem lub zmienioną świadomością, poprawiło przeżycie. Dodatkową obawą u pacjentów, którzy zachorują na tę chorobę w tym regionie, może być możliwość długotrwałego lub nawracającego bakteriemii salmonelli u pacjentów ze współistniejącą schistosomatozą, żółcią (Schistosoma mansoni) 29, 30 lub moczem (Schist haematobium)., 31, 32 Oba typy schistosomatozy występują w zachodniej Arabii Saudyjskiej, 33 i Schist. Hematobium występuje w dolinie Tygrysu i Eufratu w Iraku. Aby uzyskać wiarygodne leczenie, schistosomalne zakażenie należy wyeliminować (pojedynczą dawką 40 mg prazikwantelu na kilogram lub trzema dawkami 20 mg w ciągu jednego dnia) podczas leczenia zakażenia salmonellą.31,34. Endemiczna malaria została wykorzeniona ze wschodniej Arabii Saudyjskiej, Kuwejtu, Bahrajnu i Kataru, chociaż nadal dochodzi do importu przypadków do pracowników z zagranicy.36, 37 W zachodniej Arabii Saudyjskiej, szczególnie wzdłuż wybrzeża Morza Czerwonego i u podnóża południowo-zachodnich gór , nadal utrzymuje się malaria, której szczytowa sezonowość występuje między grudniem a kwietniem. (więcej…)

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Płaszczyzna zagadnień komunikacji w dzielnicy handlowej.

Tak ruch pieszy, jak i kołowy osobowy i ciężarowy, wzmaga się wielokrotnie z chwilą ukształtowania się ulicy sklepowej. Ruch pieszy pracowników, dostawców i kupujących i bardzo znaczny ruch kołowy domagają się urządzenia szerokich chodników i jezdni. Zatrzymywanie się publiczności przed oknami wystawowymi, postój samochodów osobowych dostawców i kupujących, podobnie jak i postój samochodów ciężarowych, zaopatrujących […]

Zaprzestanie palenia tytoniu i nasilenie przyrostu masy ciała w kohortach narodowych ad

Pozostało 9332 członków pierwotnej kohorty. Definicja statusu palenia Informacje na temat nawyków palenia na linii podstawowej były dostępne z danych NHANES I dla losowej połowy respondentów, którzy otrzymali szczegółowe badanie. Podczas kolejnego wywiadu od wszystkich respondentów poszukiwano historii życiowych wzorców palenia, w tym okresów zatrzymania i rozpoczęcia palenia. W przypadku osób, które nie zapytały o […]

Zamek gotycki

Większość domów lączy się z ulica tylko drzwiami wejściowymi. Wygoda, komfort, dobrze przemyślany układ wnętrz, najcenniejsze materiały, największy wysiłek architektoniczny i dekoracyjny, ześrodkowują się wewnątrz domu. Wewnętrzny dziedzińczyk — późniejsze rzymskie «atrium», stanowi ośrodek kompozycyjny domu. Jest ogniskiem zbierającym w sobie promienie wielkiej kultury antycznej z jej wysoce rozwiniętym życiem domowym. Poszczególne wnętrza rozkładają się […]

DevURL
Partnerzy serwisu: