Późne kardiologiczne efekty leczenia doksorubicyną w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci czesc 4

Dla każdego pomiaru, grupa, która otrzymała wyższą dawkę skumulowaną, miała istotnie upośledzoną funkcję (P <0,0001), podczas gdy grupa, która otrzymała pojedynczą dawkę była podobna do zdrowej grupy kontrolnej. W szczególności, ułamek skondensowany został zmniejszony z wartości prawidłowych zarówno w ogólnej grupie pacjentów (30,2 . 5,7 procent, normalny, 33,5 . 2,5 procent, P <0,0001), jak iw podgrupie pacjentów, którzy otrzymali więcej niż 45 mg doksorubicyny na metr kwadratowy ( 29,1 . 5,3%, P <0,0001). Prędkość skracania była podobnie zmniejszona u wszystkich pacjentów (0,96 . 0,18 obwodu na sekundę, normalny, 1,05 . 0,08, P <0,0001) oraz w grupie, która otrzymywała więcej niż 45 mg doksorubicyny na metr kwadratowy (0,93 . 0,17 obwodu na sekundę P <0,0001). Stres w lewej skurczowej ścianie lewej komory był istotnie wyższy w badanej grupie (P <0,0001), w zakresie od 21 do 129 g na centymetr kwadratowy (średnia, 64,0 . 22,4, normalna, 47,5 . 7,0), a był nawet wyższy w podgrupie które otrzymywały więcej niż 45 mg doksorubicyny na metr kwadratowy (67,6 . 22,2 g na centymetr kwadratowy, P <0,0001). Napięcie ścienne jest odwrotnie proporcjonalne do grubości ściany i jest bezpośrednio związane z rozmiarem lewej komory i ciśnieniem wewnątrznaczyniowym. U tych pacjentów wielkość i ciśnienie były prawidłowe, a zwiększone naprężenia ścian można było przypisać wyłącznie zmniejszonej grubości ściany.
Tabela 2. Tabela 2. Wyniki echokardiograficzne u pacjentów, według różnych charakterystyk. Rysunek 1. Ryc. 1. Związek prędkości skorygowanej szybkościowo obwodowego skracania włókien (VCFc, w obwodach na sekundę) ze stresem skurczowym ściany końcowej (obciążenie pooperacyjne) dla 115 pacjentów z badaniem w okresie obserwacji przynajmniej jeden rok po zakończeniu podawania doksorubicyny Terapia. Linia przekątna wskazuje na niższe 95-procentowe ograniczenie ufności dla kurczliwości lewej komory. Linia pionowa wskazuje górną granicę normalnego skurczu ściany czołowej dla dorosłych w naszym laboratorium w celach referencyjnych. Do celów analizy zastosowano normy dostosowane do wieku. W lewym górnym kwadrancie (grupa 1) znajdują się pacjenci z normalnym obciążeniem następczym i kurczliwością. Prawy górny kwadrant (grupa 2) obejmuje pacjentów z podwyższonym obciążeniem następczym i prawidłową kurczliwością. Zmniejszona kurczliwość występuje w obu niższych kwadrantach (grupy 3 i 4); pacjenci w grupie 4 również mieli podwyższone obciążenie następcze. Otwarte kółka reprezentują pacjentów, którzy otrzymali pojedynczą dawkę 45 mg doksorubicyny na metr kwadratowy, a ciałka stałe te leczone co najmniej 228 mg doksorubicyny na metr kwadratowy. Żaden pacjent nie otrzymał skumulowanej dawki doksorubicyny pomiędzy 45 a 228 mg na metr kwadratowy.
Tabela 3. Tabela 3. Relacja funkcji lewej komory do zgłaszanych objawów, wyników badań wysiłkowych i wyników holtergo monitorowania. * Uciskowość, oceniana na podstawie związku między obciążeniem a szybkością skracania, nie uległa pogorszeniu w całej grupie badanej . Kiedy zbadano zależności między wydajnością lewej komory, obciążeniem następczym i kurczliwością, okazało się, że nieprawidłowa kurczliwość była główną lub jedyną przyczyną obniżonej sprawności skurczowej tylko u niewielkiego odsetka pacjentów. Aby ułatwić dalszą analizę, pacjentów zaklasyfikowano zgodnie z obciążeniem następczym i kurczliwością (Tabela 2)
[hasła pokrewne: choroba baastrupa, ars medica rumia, bartwal gryfice ]

Tags: , ,

No Responses to “Późne kardiologiczne efekty leczenia doksorubicyną w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci czesc 4”

  1. Gabriela Says:

    Ciekawe te informacje ale nie u nas

  2. Cujo Says:

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: Laser Lublin[…]

  3. Róża Says:

    Nie ma co się bać

Powiązane tematy z artykułem: ars medica rumia bartwal gryfice choroba baastrupa

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Komunikacja

Komunikacja ogranicza sie głównie do ruchu wewnętrznego i do ruchu z okolicznych pól uprawnych. Ruch między sąsiednimi osiedlami jest minimalny. Drogi jeszcze prawie nie istnieją i zresztą nie są potrzebne w tych czasach, gdy wiejskie osiedle rolnicze stanowi jednostkę gospodarczą prawie samowystarczalną. Czynnik topograficzny i inne warunki przyrodzone odgrywają znaczną role przy założeniu osiedla. Typowa […]

Katedra i ratusz przy Piazza

Ku wschodowi, od głównych ośrodków miasta, biegnie arteria Via dei Priori, przekracza dawną linię murów, zawraca odpowiednio do układu terenu pod prostym kątem ku południowi i w odległości 200 kroków krzyżuje z zewnętrzną linią murów, tworząc potężną bramę Porta S. Susanna. Na dawnym fresku w sali ratusza widzimy panoramę części miasta, w której dominuje w […]

Wzgórze Wawelskie

Położone przy skrzyżowaniu ważnych dróg handlowych, otoczone ze wszech stron Wisłą, jej dopływami i moczarami, staje się wzgórze Wawelskie macierzystym ośrodkiem, z którego wyrośnie potężne miasto. Początkowo wznosi się tu gród na terenie niedostępnym z natury i wzmocnionym jeszcze pod względem warowności ręką kilku pokoleń. Powstaje tu wielki warsztat pracy państwowej, politycznej, wojskowej i gospodarczej, […]

DevURL
Partnerzy serwisu: