Późne kardiologiczne efekty leczenia doksorubicyną w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci czesc 4

Dla każdego pomiaru, grupa, która otrzymała wyższą dawkę skumulowaną, miała istotnie upośledzoną funkcję (P <0,0001), podczas gdy grupa, która otrzymała pojedynczą dawkę była podobna do zdrowej grupy kontrolnej. W szczególności, ułamek skondensowany został zmniejszony z wartości prawidłowych zarówno w ogólnej grupie pacjentów (30,2 . 5,7 procent, normalny, 33,5 . 2,5 procent, P <0,0001), jak iw podgrupie pacjentów, którzy otrzymali więcej niż 45 mg doksorubicyny na metr kwadratowy ( 29,1 . 5,3%, P <0,0001). Prędkość skracania była podobnie zmniejszona u wszystkich pacjentów (0,96 . 0,18 obwodu na sekundę, normalny, 1,05 . 0,08, P <0,0001) oraz w grupie, która otrzymywała więcej niż 45 mg doksorubicyny na metr kwadratowy (0,93 . 0,17 obwodu na sekundę P <0,0001). Stres w lewej skurczowej ścianie lewej komory był istotnie wyższy w badanej grupie (P <0,0001), w zakresie od 21 do 129 g na centymetr kwadratowy (średnia, 64,0 . 22,4, normalna, 47,5 . 7,0), a był nawet wyższy w podgrupie które otrzymywały więcej niż 45 mg doksorubicyny na metr kwadratowy (67,6 . 22,2 g na centymetr kwadratowy, P <0,0001). Napięcie ścienne jest odwrotnie proporcjonalne do grubości ściany i jest bezpośrednio związane z rozmiarem lewej komory i ciśnieniem wewnątrznaczyniowym. U tych pacjentów wielkość i ciśnienie były prawidłowe, a zwiększone naprężenia ścian można było przypisać wyłącznie zmniejszonej grubości ściany.
Tabela 2. Tabela 2. Wyniki echokardiograficzne u pacjentów, według różnych charakterystyk. Rysunek 1. Ryc. 1. Związek prędkości skorygowanej szybkościowo obwodowego skracania włókien (VCFc, w obwodach na sekundę) ze stresem skurczowym ściany końcowej (obciążenie pooperacyjne) dla 115 pacjentów z badaniem w okresie obserwacji przynajmniej jeden rok po zakończeniu podawania doksorubicyny Terapia. Linia przekątna wskazuje na niższe 95-procentowe ograniczenie ufności dla kurczliwości lewej komory. Linia pionowa wskazuje górną granicę normalnego skurczu ściany czołowej dla dorosłych w naszym laboratorium w celach referencyjnych. Do celów analizy zastosowano normy dostosowane do wieku. W lewym górnym kwadrancie (grupa 1) znajdują się pacjenci z normalnym obciążeniem następczym i kurczliwością. Prawy górny kwadrant (grupa 2) obejmuje pacjentów z podwyższonym obciążeniem następczym i prawidłową kurczliwością. Zmniejszona kurczliwość występuje w obu niższych kwadrantach (grupy 3 i 4); pacjenci w grupie 4 również mieli podwyższone obciążenie następcze. Otwarte kółka reprezentują pacjentów, którzy otrzymali pojedynczą dawkę 45 mg doksorubicyny na metr kwadratowy, a ciałka stałe te leczone co najmniej 228 mg doksorubicyny na metr kwadratowy. Żaden pacjent nie otrzymał skumulowanej dawki doksorubicyny pomiędzy 45 a 228 mg na metr kwadratowy.
Tabela 3. Tabela 3. Relacja funkcji lewej komory do zgłaszanych objawów, wyników badań wysiłkowych i wyników holtergo monitorowania. * Uciskowość, oceniana na podstawie związku między obciążeniem a szybkością skracania, nie uległa pogorszeniu w całej grupie badanej . Kiedy zbadano zależności między wydajnością lewej komory, obciążeniem następczym i kurczliwością, okazało się, że nieprawidłowa kurczliwość była główną lub jedyną przyczyną obniżonej sprawności skurczowej tylko u niewielkiego odsetka pacjentów. Aby ułatwić dalszą analizę, pacjentów zaklasyfikowano zgodnie z obciążeniem następczym i kurczliwością (Tabela 2)
[hasła pokrewne: choroba baastrupa, ars medica rumia, bartwal gryfice ]

Tags: , ,

No Responses to “Późne kardiologiczne efekty leczenia doksorubicyną w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci czesc 4”

  1. Gabriela Says:

    Ciekawe te informacje ale nie u nas

  2. Cujo Says:

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: Laser Lublin[…]

  3. Róża Says:

    Nie ma co się bać

Powiązane tematy z artykułem: ars medica rumia bartwal gryfice choroba baastrupa

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Domy jednorodzinne i wielomieszkaniowe

Racjonalnie ukształtowana nowoczesna zabudowa domami jednorodzinnymi systemem grupowym i szeregowym dopuszcza do celowego rozmieszczenia 150—200 osób na powierzchni jednego ha wyposażonego terenu miejskiego. Cyfra ta najzupełniej odpowiada warunkom gospodarczym i kalkulacjom dotyczącym różnych rodzajów wyposażenia nieodzownego dla domu mieszkalnego. Jest rzeczą zrozumiałą, że dom jednorodzinny w nowoczesnym układzie miejskim można uważać za formę dominującą w […]

Rozrost różnorodnych funkcji śródmiejskiej ulicy handlowej

Wszechstronny rozrost różnorodnych funkcji śródmiejskiej ulicy handlowej i przylegających do niej budynków winien zwrócić szczególniejszą uwagę nowoczesnego urbanisty na procesy gospodarcze i techniczne, zachodzące w głębi domu, jego oficyn, na całej powierzchni działki i bloku urbanistycznego. Chęć wyzyskania do ostatka korzyści gospodarczych prowadzi tu zwykle do zupełnego nie liczenia się z podstawowymi postulatami architektury i […]

Wsparcie medyczne dla amerykańskich oddziałów w Zatoce Perskiej ad

Dowództwo Armii Centralnej dowodzone przez generała Normana Schwarzkopfa. Pod generałem Schwarzkopfem znajdują się elementy Armii, Marynarki i Sił Powietrznych, z których każda ma własny personel medyczny. Te współpracujące ze sobą sztaby wkrótce ustaliły liczbę jednostek medycznych i personelu potrzebnego w Zatoce Perskiej. Informacje te zostały następnie przesłane do odpowiednich poleceń w Stanach Zjednoczonych, które z […]

DevURL
Partnerzy serwisu: