Późne kardiologiczne efekty leczenia doksorubicyną w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci

Doksorubicyna antracyklin i daunorubicyna są skutecznymi środkami przeciwbakteryjnymi szeroko stosowanymi w schematach chemioterapeutycznych u dzieci w ciągu ostatnich 20 lat.1, 2 Cardiotoksyczność związana z dawką jest powszechnie uznawana, 3 4 5 6 7 8 9, ale późne skutki dla serca (występujące ponad rok po podaniu doksorubicyny) nie są znane. Dlatego ocenialiśmy stan serca u dzieci w wieku od do 15 lat po udanym leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej za pomocą schematów chemioterapeutycznych obejmujących doksorubicynę. Metody
Przedmioty
Tabela 1. Tabela 1. Populacja badania * Wszystkie dzieci otrzymały diagnozę ostrej białaczki limfoblastycznej i leczono 10 11 12 13 14 15 w Dana-Farber Cancer Institute i Children s Hospital w Bostonie (Tabela 1), które były w ciągłej remisji i otrzymały ostatnia dawka antracykliny co najmniej rok wcześniej kwalifikowała się do badania. Dzieci były leczone według wielu różnych protokołów, z których wszystkie zawierały doksorubicynę. W marcu 1987 r. Wszyscy kwalifikujący się pacjenci zostali poproszeni o udział w badaniu późnych kardiologicznych skutków terapii antracyklinami. Ocena składała się z kwestionariusza, 24-godzinnego ambulatoryjnego zapisu elektrokardiograficznego (z monitorem Holtera), testu wysiłkowego i echokardiografii.
Kwestionariusz został zaprojektowany w celu wywołania historii objawów odnoszących się do układu sercowo-naczyniowego i oceny postrzegania zdrowia pacjenta i rodziny. 24-godzinny zapis elektrokardiograficzny wykonano za pomocą monitora Holtera i oceniano pod kątem zaburzeń rytmu serca16 i rytmu. Maksymalny test tolerancji wysiłku został wykonany na ergometrze rowerowym lub na bieżni.17
Ocena echokardiograficzna składała się z dwuwymiarowej echokardiografii i oceny Dopplera z analizami wskaźników prędkości i skracania stresu.18 Wykonano dwuwymiarową echokardiografię i kardiografię dopplerowską u wszystkich pacjentów w celu jakościowej oceny ruchów lewej ściany komory serca, obecność skrzepliny wewnątrzsercowej i dowody strukturalnej lub zastawkowej choroby serca. Echokardiogram w trybie M, kierowany przez dwuwymiarowe badanie echokardiograficzne, rejestrowano jednocześnie z fonokardiogramem pokazującym komponentę aorty drugiego dźwięku serca, pośrednie śledzenie tętnicy szyjnej lub pachowej oraz elektrokardiogram. Ciśnienie krwi mierzono za pomocą automatycznego monitora funkcji życiowych Dinamap (Critikon). Echokardiogram w trybie M, fonokardiogram i śledzenie impulsów analizowano komputerowo, jak opisano wcześniej.18
Poprzednie i kolejne echokardiogramy analizowano w identyczny sposób. Analiza była ograniczona do rozmiaru, grubości ściany i pomiarów funkcji serca, gdy dane dotyczące ciśnienia krwi i tętna nie były dostępne.
Normalna grupa kontrolna do porównania danych z echokardiografii składała się z 370 zdrowych osób (wiek, od miesiąca do 40 lat). Dane z tej normalnej grupy kontrolnej wykazały, że rozmiar komory i grubość ściany były ściśle związane z rozmiarem ciała, a to dostosowanie do powierzchni ciała eliminowało zmiany związane z wielkością
[hasła pokrewne: potworniak jajnika, protekt łódź, potworniak zdjęcia ]

Tags: , ,

No Responses to “Późne kardiologiczne efekty leczenia doksorubicyną w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci”

  1. Radosław Says:

    owoce kolcowoju spożywane bez zastanowienia mogą prędzej zaszkodzić niż poprawić zdrowie

  2. Antoni Says:

    [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: klinika stomatologiczna kraków[…]

  3. Captain Peroxide Says:

    ona zawiera maslan sodu

  4. Adrian Says:

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: suplement diety[…]

  5. Henryk Says:

    A ja mam swoje zdanie i wiem najlepiej

Powiązane tematy z artykułem: potworniak jajnika potworniak zdjęcia protekt łódź

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Przemyśl

Mocno skrystalizowany ośrodek miasta o typie szachownicowym znajdujemy w Przemyślu. Prostokątny rynek i prawidłowe w zasadzie cztery bloki jednakowych domów, które go otaczają, stanowią podstawową część organizmu miejskiego. Czynnik gospodarczy i społeczny wypowiada się tu w pełni. Funkcje mieszkania, handlu i rzemiosła, decydują o kształtowaniu domu, pojedynczej działki budowlanej i bloku jako ich zespołu. Miasto, […]

Biecz

Źródłowo udowodnionym jest, iż w r. 1303 lub nieco przedtem, zamek królewski Biecz w zamianie odstąpiony został biskupom krakowskim, w których rękach jednak nie długo pozostawał i wrócił w stale posiadanie królów polskich. W sąsiedztwie zamku ugrupowała się osada, która od Kazimierza Wielkiego użytkuje przywileje miastom tylko przysługujące. Tymczasem pierwotny zamek musiał ulec zniszczeniu i […]

Późne kardiologiczne efekty leczenia doksorubicyną w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci ad 9

Proces ten może odbywać się z objawami ostrej toksyczności lub bez nich. Na poparcie tej hipotezy obserwowaliśmy wyraźny przerost miocytów z ogniskowym włóknieniem śródmiąższowym w próbkach biopsji mięśnia sercowego w połączeniu ze zmniejszoną grubością ściany i zwiększonym obciążeniem następczym. Podobne objawy patologiczne odnotowano u dzieci z zastoinową niewydolnością serca indukowaną doksorubicyną [24]. Ograniczone zwłóknienie może […]

DevURL
Partnerzy serwisu: