Późne kardiologiczne efekty leczenia doksorubicyną w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci

Doksorubicyna antracyklin i daunorubicyna są skutecznymi środkami przeciwbakteryjnymi szeroko stosowanymi w schematach chemioterapeutycznych u dzieci w ciągu ostatnich 20 lat.1, 2 Cardiotoksyczność związana z dawką jest powszechnie uznawana, 3 4 5 6 7 8 9, ale późne skutki dla serca (występujące ponad rok po podaniu doksorubicyny) nie są znane. Dlatego ocenialiśmy stan serca u dzieci w wieku od do 15 lat po udanym leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej za pomocą schematów chemioterapeutycznych obejmujących doksorubicynę. Metody
Przedmioty
Tabela 1. Tabela 1. Populacja badania * Wszystkie dzieci otrzymały diagnozę ostrej białaczki limfoblastycznej i leczono 10 11 12 13 14 15 w Dana-Farber Cancer Institute i Children s Hospital w Bostonie (Tabela 1), które były w ciągłej remisji i otrzymały ostatnia dawka antracykliny co najmniej rok wcześniej kwalifikowała się do badania. Dzieci były leczone według wielu różnych protokołów, z których wszystkie zawierały doksorubicynę. W marcu 1987 r. Wszyscy kwalifikujący się pacjenci zostali poproszeni o udział w badaniu późnych kardiologicznych skutków terapii antracyklinami. Ocena składała się z kwestionariusza, 24-godzinnego ambulatoryjnego zapisu elektrokardiograficznego (z monitorem Holtera), testu wysiłkowego i echokardiografii.
Kwestionariusz został zaprojektowany w celu wywołania historii objawów odnoszących się do układu sercowo-naczyniowego i oceny postrzegania zdrowia pacjenta i rodziny. 24-godzinny zapis elektrokardiograficzny wykonano za pomocą monitora Holtera i oceniano pod kątem zaburzeń rytmu serca16 i rytmu. Maksymalny test tolerancji wysiłku został wykonany na ergometrze rowerowym lub na bieżni.17
Ocena echokardiograficzna składała się z dwuwymiarowej echokardiografii i oceny Dopplera z analizami wskaźników prędkości i skracania stresu.18 Wykonano dwuwymiarową echokardiografię i kardiografię dopplerowską u wszystkich pacjentów w celu jakościowej oceny ruchów lewej ściany komory serca, obecność skrzepliny wewnątrzsercowej i dowody strukturalnej lub zastawkowej choroby serca. Echokardiogram w trybie M, kierowany przez dwuwymiarowe badanie echokardiograficzne, rejestrowano jednocześnie z fonokardiogramem pokazującym komponentę aorty drugiego dźwięku serca, pośrednie śledzenie tętnicy szyjnej lub pachowej oraz elektrokardiogram. Ciśnienie krwi mierzono za pomocą automatycznego monitora funkcji życiowych Dinamap (Critikon). Echokardiogram w trybie M, fonokardiogram i śledzenie impulsów analizowano komputerowo, jak opisano wcześniej.18
Poprzednie i kolejne echokardiogramy analizowano w identyczny sposób. Analiza była ograniczona do rozmiaru, grubości ściany i pomiarów funkcji serca, gdy dane dotyczące ciśnienia krwi i tętna nie były dostępne.
Normalna grupa kontrolna do porównania danych z echokardiografii składała się z 370 zdrowych osób (wiek, od miesiąca do 40 lat). Dane z tej normalnej grupy kontrolnej wykazały, że rozmiar komory i grubość ściany były ściśle związane z rozmiarem ciała, a to dostosowanie do powierzchni ciała eliminowało zmiany związane z wielkością
[hasła pokrewne: potworniak jajnika, jak radzić sobie z emocjami, olej z pestek winogron na włosy ]

Tags: , ,

No Responses to “Późne kardiologiczne efekty leczenia doksorubicyną w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci”

  1. Radosław Says:

    owoce kolcowoju spożywane bez zastanowienia mogą prędzej zaszkodzić niż poprawić zdrowie

  2. Antoni Says:

    [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: klinika stomatologiczna kraków[…]

  3. Captain Peroxide Says:

    ona zawiera maslan sodu

  4. Adrian Says:

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: suplement diety[…]

  5. Henryk Says:

    A ja mam swoje zdanie i wiem najlepiej

Powiązane tematy z artykułem: jak radzić sobie z emocjami olej z pestek winogron na włosy potworniak jajnika

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Znaczenie kliniczne ekspresji mieloid-antygen w ostrej białaczce limfoblastycznej wieku dziecięcego ad 9

O mocy tych dwóch czynników w przewidywaniu nawrotu w ALL u dzieci świadczy fakt, że rokowanie okazało się najgorsze u dzieci z kombinacją ekspresji mieloid-antygen i początkową liczbą białych krwinek większą lub równą 50 x 109 na litr (ryc. 4). Dzieci, których komórki białaczkowe eksprymowały antygeny mieloidalne i które miały początkową liczbę białych krwinek poniżej […]

Założenia urbanistyczne

Założenia urbanistyczne, które powstały w ostatnich latach w pracach urbanistów amerykańskich pod nazwą «jednostek sąsiedzkich» («Neighbourhood unit») rozpowszechniają się w literaturze anglosaskiej. Stanowią one krok naprzód w kierunku społecznie zorganizowanej i przemyślanej zabudowy miasta i prowadzą do uniknięcia wadliwych, przypadkowych i w ogólnym wyniku nader kosztownych zwyczajów dotychczasowego bezplanowego rozszerzenia miast. Określenie gęstości zaludnienia, intensywności […]

Wilno

Przeludnienie miasta powoduje przedsiębranie innych jeszcze środków zaradczych przeciw związanym z nim objawom ujemnym: powstają liczne szpitale, których cyfra dochodzi do 34, zakłada się punkty odżywcze do rozdawania żywności dla warstw niezamożnych, cierpiących skutkiem złej aprowizacji miasta i wygórowanych spekulacyjnych cen produktów. Dokładne dane historyczne, dotyczące Wilna, sięgają XIV wieku, tj. czasu, gdy liczne miasta, […]

DevURL
Partnerzy serwisu: