Późne kardiologiczne efekty leczenia doksorubicyną w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci

Doksorubicyna antracyklin i daunorubicyna są skutecznymi środkami przeciwbakteryjnymi szeroko stosowanymi w schematach chemioterapeutycznych u dzieci w ciągu ostatnich 20 lat.1, 2 Cardiotoksyczność związana z dawką jest powszechnie uznawana, 3 4 5 6 7 8 9, ale późne skutki dla serca (występujące ponad rok po podaniu doksorubicyny) nie są znane. Dlatego ocenialiśmy stan serca u dzieci w wieku od do 15 lat po udanym leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej za pomocą schematów chemioterapeutycznych obejmujących doksorubicynę. Metody
Przedmioty
Tabela 1. Tabela 1. Populacja badania * Wszystkie dzieci otrzymały diagnozę ostrej białaczki limfoblastycznej i leczono 10 11 12 13 14 15 w Dana-Farber Cancer Institute i Children s Hospital w Bostonie (Tabela 1), które były w ciągłej remisji i otrzymały ostatnia dawka antracykliny co najmniej rok wcześniej kwalifikowała się do badania. Dzieci były leczone według wielu różnych protokołów, z których wszystkie zawierały doksorubicynę. W marcu 1987 r. Wszyscy kwalifikujący się pacjenci zostali poproszeni o udział w badaniu późnych kardiologicznych skutków terapii antracyklinami. Ocena składała się z kwestionariusza, 24-godzinnego ambulatoryjnego zapisu elektrokardiograficznego (z monitorem Holtera), testu wysiłkowego i echokardiografii.
Kwestionariusz został zaprojektowany w celu wywołania historii objawów odnoszących się do układu sercowo-naczyniowego i oceny postrzegania zdrowia pacjenta i rodziny. 24-godzinny zapis elektrokardiograficzny wykonano za pomocą monitora Holtera i oceniano pod kątem zaburzeń rytmu serca16 i rytmu. Maksymalny test tolerancji wysiłku został wykonany na ergometrze rowerowym lub na bieżni.17
Ocena echokardiograficzna składała się z dwuwymiarowej echokardiografii i oceny Dopplera z analizami wskaźników prędkości i skracania stresu.18 Wykonano dwuwymiarową echokardiografię i kardiografię dopplerowską u wszystkich pacjentów w celu jakościowej oceny ruchów lewej ściany komory serca, obecność skrzepliny wewnątrzsercowej i dowody strukturalnej lub zastawkowej choroby serca. Echokardiogram w trybie M, kierowany przez dwuwymiarowe badanie echokardiograficzne, rejestrowano jednocześnie z fonokardiogramem pokazującym komponentę aorty drugiego dźwięku serca, pośrednie śledzenie tętnicy szyjnej lub pachowej oraz elektrokardiogram. Ciśnienie krwi mierzono za pomocą automatycznego monitora funkcji życiowych Dinamap (Critikon). Echokardiogram w trybie M, fonokardiogram i śledzenie impulsów analizowano komputerowo, jak opisano wcześniej.18
Poprzednie i kolejne echokardiogramy analizowano w identyczny sposób. Analiza była ograniczona do rozmiaru, grubości ściany i pomiarów funkcji serca, gdy dane dotyczące ciśnienia krwi i tętna nie były dostępne.
Normalna grupa kontrolna do porównania danych z echokardiografii składała się z 370 zdrowych osób (wiek, od miesiąca do 40 lat). Dane z tej normalnej grupy kontrolnej wykazały, że rozmiar komory i grubość ściany były ściśle związane z rozmiarem ciała, a to dostosowanie do powierzchni ciała eliminowało zmiany związane z wielkością
[hasła pokrewne: potworniak jajnika, protekt łódź, potworniak zdjęcia ]

Tags: , ,

No Responses to “Późne kardiologiczne efekty leczenia doksorubicyną w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci”

  1. Radosław Says:

    owoce kolcowoju spożywane bez zastanowienia mogą prędzej zaszkodzić niż poprawić zdrowie

  2. Antoni Says:

    [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: klinika stomatologiczna kraków[…]

  3. Captain Peroxide Says:

    ona zawiera maslan sodu

  4. Adrian Says:

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: suplement diety[…]

  5. Henryk Says:

    A ja mam swoje zdanie i wiem najlepiej

Powiązane tematy z artykułem: potworniak jajnika potworniak zdjęcia protekt łódź

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Znaczenie kliniczne ekspresji mieloid-antygen w ostrej białaczce limfoblastycznej wieku dziecięcego ad 6

W grupie bez ekspresji mieloidowego antygenu (183 pacjentów), 2 pacjentów zmarło podczas indukcji i pacjent nie miał remisji. Wszystkich 53 pacjentów z ekspresją antygenem mieloidowym oprócz 1, którzy zmarli podczas indukcji, miało całkowitą remisję. Z wyjątkiem jednej śmierci podczas indukcji, jedynym wydarzeniem przyczyniającym się do złego wyniku w tej grupie był nawrót białaczki. Nie było […]

Terminale wideo i ryzyko poronień samoistnych ad 8

Gdyby dwie grupy operatorów miały różną liczbę ciąż w późniejszych miesiącach 1986 r., Liczba spontanicznych aborcji w jednej grupie mogła zostać sztucznie zwiększona. Aby zbadać tę możliwość, ponownie przeanalizowaliśmy dane po wyeliminowaniu 11 spontanicznych poronień, które miały miejsce po 30 kwietnia 1986 r. I nie stwierdzono wzrostu ryzyka (iloraz szans = 0,86, przedział ufności 95%, […]

Skuteczna chirurgiczna terapia wspomagająca dla raka odbytnicy wysokiego ryzyka ad 9

Niemniej jednak, trwające krajowe badanie między grupami, które jest zgodne z naszym harmonogramem dawkowania, wykorzystuje wyłącznie fluorouracyl przy założeniu, że semustyna jest niepotrzebna. Kolejne pytanie, na które nie ma bezpośredniego odniesienia w naszym badaniu, dotyczy tego, czy te same wyniki można było uzyskać tylko w przypadku chemioterapii. W badaniu GITSG 46 procent pacjentów leczonych samą […]

DevURL
Partnerzy serwisu: