Późne kardiologiczne efekty leczenia doksorubicyną w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci

Doksorubicyna antracyklin i daunorubicyna są skutecznymi środkami przeciwbakteryjnymi szeroko stosowanymi w schematach chemioterapeutycznych u dzieci w ciągu ostatnich 20 lat.1, 2 Cardiotoksyczność związana z dawką jest powszechnie uznawana, 3 4 5 6 7 8 9, ale późne skutki dla serca (występujące ponad rok po podaniu doksorubicyny) nie są znane. Dlatego ocenialiśmy stan serca u dzieci w wieku od do 15 lat po udanym leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej za pomocą schematów chemioterapeutycznych obejmujących doksorubicynę. Metody
Przedmioty
Tabela 1. Tabela 1. Populacja badania * Wszystkie dzieci otrzymały diagnozę ostrej białaczki limfoblastycznej i leczono 10 11 12 13 14 15 w Dana-Farber Cancer Institute i Children s Hospital w Bostonie (Tabela 1), które były w ciągłej remisji i otrzymały ostatnia dawka antracykliny co najmniej rok wcześniej kwalifikowała się do badania. Dzieci były leczone według wielu różnych protokołów, z których wszystkie zawierały doksorubicynę. W marcu 1987 r. Wszyscy kwalifikujący się pacjenci zostali poproszeni o udział w badaniu późnych kardiologicznych skutków terapii antracyklinami. Ocena składała się z kwestionariusza, 24-godzinnego ambulatoryjnego zapisu elektrokardiograficznego (z monitorem Holtera), testu wysiłkowego i echokardiografii.
Kwestionariusz został zaprojektowany w celu wywołania historii objawów odnoszących się do układu sercowo-naczyniowego i oceny postrzegania zdrowia pacjenta i rodziny. 24-godzinny zapis elektrokardiograficzny wykonano za pomocą monitora Holtera i oceniano pod kątem zaburzeń rytmu serca16 i rytmu. Maksymalny test tolerancji wysiłku został wykonany na ergometrze rowerowym lub na bieżni.17
Ocena echokardiograficzna składała się z dwuwymiarowej echokardiografii i oceny Dopplera z analizami wskaźników prędkości i skracania stresu.18 Wykonano dwuwymiarową echokardiografię i kardiografię dopplerowską u wszystkich pacjentów w celu jakościowej oceny ruchów lewej ściany komory serca, obecność skrzepliny wewnątrzsercowej i dowody strukturalnej lub zastawkowej choroby serca. Echokardiogram w trybie M, kierowany przez dwuwymiarowe badanie echokardiograficzne, rejestrowano jednocześnie z fonokardiogramem pokazującym komponentę aorty drugiego dźwięku serca, pośrednie śledzenie tętnicy szyjnej lub pachowej oraz elektrokardiogram. Ciśnienie krwi mierzono za pomocą automatycznego monitora funkcji życiowych Dinamap (Critikon). Echokardiogram w trybie M, fonokardiogram i śledzenie impulsów analizowano komputerowo, jak opisano wcześniej.18
Poprzednie i kolejne echokardiogramy analizowano w identyczny sposób. Analiza była ograniczona do rozmiaru, grubości ściany i pomiarów funkcji serca, gdy dane dotyczące ciśnienia krwi i tętna nie były dostępne.
Normalna grupa kontrolna do porównania danych z echokardiografii składała się z 370 zdrowych osób (wiek, od miesiąca do 40 lat). Dane z tej normalnej grupy kontrolnej wykazały, że rozmiar komory i grubość ściany były ściśle związane z rozmiarem ciała, a to dostosowanie do powierzchni ciała eliminowało zmiany związane z wielkością
[hasła pokrewne: potworniak jajnika, protekt łódź, potworniak zdjęcia ]

Tags: , ,

No Responses to “Późne kardiologiczne efekty leczenia doksorubicyną w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci”

  1. Radosław Says:

    owoce kolcowoju spożywane bez zastanowienia mogą prędzej zaszkodzić niż poprawić zdrowie

  2. Antoni Says:

    [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: klinika stomatologiczna kraków[…]

  3. Captain Peroxide Says:

    ona zawiera maslan sodu

  4. Adrian Says:

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: suplement diety[…]

  5. Henryk Says:

    A ja mam swoje zdanie i wiem najlepiej

Powiązane tematy z artykułem: potworniak jajnika potworniak zdjęcia protekt łódź

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Znaczenie kliniczne ekspresji mieloid-antygen w ostrej białaczce limfoblastycznej wieku dziecięcego

Białaczka limfoblastyczna ACUTE (ALL) jest klonalną ekspansją komórek zaangażowanych w różnicowanie jako limfocyty B lub T. Komórki te zachowują cechy różnicowania odpowiednich normalnych prekursorów limfoidalnych.1 Opracowanie swoistych dla linii przeciwciał monoklonalnych umożliwiło identyfikację linii limfoidalnej i szczególnego etapu różnicowania progenitora białaczki.2 3 4 W niektórych przypadkach z dzieciństwa ALL, immunofenotypowanie pokazuje, że oprócz antygenów powierzchniowych […]

AIDS w Afryce

W swoim znakomitym wkładzie na temat cech klinicznych zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS) w Ugandzie (wydanie 9 sierpnia), dr Goodgame odnotował dramatyczny wzrost częstości występowania malarii mózgowej w szpitalu Mulago w ciągu ostatnich kilku lat, a także pacjentów byli seropozytywni dla ludzkiego wirusa niedoboru odporności typu (HIV-1). Rysunek 1. Ryc. 1. Liczba przyjęć pacjentów z […]

Typy domów, działek i bloków

Po ustaleniu gęstości zaludnienia, intensywności zabudowy i jej zasadniczego typu wysokościowego przechodzimy do bardziej szczegółowego i ostatecznego określenia typu lub typów domu, działki i bloku. Zadania społeczne urbanisty nowoczesnego nadają tej pracy ustalony kierunek; chodzi o tworzenie mieszkań niewielkich, dających jednak możliwe maksimum komfortu. Organizacja gospodarcza, przemysł budowlany i studia architektoniczne w dobie dzisiejszej dążą […]

DevURL
Partnerzy serwisu: