Rasowe różnice w zależności między ciśnieniem krwi a opornością na insulinę

W kilku badaniach wykazano oporność na insulinę u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym pierwotnym1 2 3 4 oraz odwrotną zależność między ciśnieniem krwi a aktywnością glukozy zależną od insuliny.1, 2 Postulowano zatem, że wyrównawcza hiperinsulinemia, która wynika z insulinooporności, może przyczyniać się do patogeneza nadciśnienia tętniczego5. W niektórych badaniach odnotowano hiperinsulinemię u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym [6 7 8 9], aw niektórych badaniach udowodniono silną dodatnią zależność między stężeniem insuliny w osoczu a ciśnieniem tętniczym. 10 11 12 13 Insulina może podwyższać ciśnienie krwi poprzez stymulację współczulny układ nerwowy, 14 zwiększenie retencji sodu w nerkach, 15 modulowanie transportu kationów, 16 lub wywoływanie przerostu mięśni gładkich naczyń17. W kilku badaniach nie stwierdzono jednak związku między stężeniem insuliny a ciśnieniem krwi lub tylko słabym.18 19 20 21 22 23 24 25 26 Indianie Pima często mają insulinooporność i hiperinsulinemię, 27 ale mają niską . częstość występowania nadciśnienia tętniczego w porównaniu z ogólną populacją amerykańską, a stężenia insuliny w osoczu na czczo i po obciążeniu węglowodanami nie są istotnie związane z ciśnieniem krwi, gdy występuje kontrola wskaźnika masy ciała (waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości) w metrach) i stężenie glukozy w osoczu28. Obserwacje te wydają się przeczyć postulowanemu związkowi między insulinoodpornością, insulinemią i ciśnieniem krwi oraz zwiększają możliwość różnic w działaniu insuliny na ciśnienie krwi w różnych grupach rasowych lub etnicznych. W związku z tym zbadaliśmy zależność między stężeniem insuliny w osoczu, usuwaniem glukozy za pośrednictwem insuliny i ciśnieniem krwi u Indian Pima, białych i czarnych. Metody
Przedmioty
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka fizyczna badanych w trzech grupach * Przebadaliśmy 116 Indian Pima, 53 białych i 42 czarne (Tabela 1). Indianie Pima zostali zwerbowani spośród osób biorących udział w długotrwałym badaniu dotyczącym rozwoju cukrzycy insulinoniezależnej. Biali i Czarni zostali rekrutowani przez reklamę w lokalnej społeczności. Białka byli białymi Amerykanami, których rodzice i dziadkowie byli biały. Czarni byli Amerykanami, których rodzice i dziadkowie byli czarni. Afro-Caribbeans i czarni z krajów innych niż Stany Zjednoczone nie zostały uwzględnione.
Osoby z trzech grup zostały wybrane tak, aby miały podobny wiek, płeć i masę ciała. Wszyscy musieli być zdrowi, co oceniono na podstawie wywiadu lekarskiego, badania fizykalnego i rutynowych badań hematologicznych, biochemicznych i moczu. Nie wybrano ich na podstawie ciśnienia krwi, ale nie uwzględniono tych z nadciśnieniem (ciśnienie krwi> 160/95 mm Hg) 29. Ponadto wykluczono osoby, które chorowały na cukrzycę (stężenie glukozy w osoczu na czczo, .7,8 mmol na litr lub poziom glukozy w osoczu dwie godziny po doustnym podaniu glukozy, . 11,1 mmol na litr) 30 lub przyjmowały jakiekolwiek leki. Wszyscy badani wyrazili świadomą zgodę, a badania zostały zatwierdzone przez komitety etyczne Narodowego Instytutu Zdrowia, Indyjskiej Służby Zdrowia oraz społeczności Indian Gila River.
Eksperymentalny protokół
Pacjenci byli przyjmowani do jednostki badań klinicznych przez 8 do 15 dni i stosowali dietę odchudzającą obliczoną początkowo na podstawie masy ciała (50 procent węglowodanów, 30 procent tłuszczu i 20 procent białka)
[patrz też: laryngolog garwolin, polimialgia reumatyczna, zdjęcia rtg zębów ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: laryngolog garwolin polimialgia reumatyczna zdjęcia rtg zębów

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Znaczenie kliniczne ekspresji mieloid-antygen w ostrej białaczce limfoblastycznej wieku dziecięcego ad 9

O mocy tych dwóch czynników w przewidywaniu nawrotu w ALL u dzieci świadczy fakt, że rokowanie okazało się najgorsze u dzieci z kombinacją ekspresji mieloid-antygen i początkową liczbą białych krwinek większą lub równą 50 x 109 na litr (ryc. 4). Dzieci, których komórki białaczkowe eksprymowały antygeny mieloidalne i które miały początkową liczbę białych krwinek poniżej […]

Zamek gotycki

Większość domów lączy się z ulica tylko drzwiami wejściowymi. Wygoda, komfort, dobrze przemyślany układ wnętrz, najcenniejsze materiały, największy wysiłek architektoniczny i dekoracyjny, ześrodkowują się wewnątrz domu. Wewnętrzny dziedzińczyk — późniejsze rzymskie «atrium», stanowi ośrodek kompozycyjny domu. Jest ogniskiem zbierającym w sobie promienie wielkiej kultury antycznej z jej wysoce rozwiniętym życiem domowym. Poszczególne wnętrza rozkładają się […]

Zagrożenie chorobą zakaźną u Amerykanów wracających z operacji Pustynna burza cd

Dodanie deksametazonu do schematów antybiotyków (początkowo 3 mg na kilogram masy ciała dożylnie, a następnie mg na kilograma co 6 godzin przez pierwsze 48 godzin) w przypadku gorączki jelitowej z towarzyszącym wstrząsem lub zmienioną świadomością, poprawiło przeżycie. Dodatkową obawą u pacjentów, którzy zachorują na tę chorobę w tym regionie, może być możliwość długotrwałego lub nawracającego […]

DevURL
Partnerzy serwisu: