Skuteczna chirurgiczna terapia wspomagająca dla raka odbytnicy wysokiego ryzyka ad

Randomizowane badania wyraźnie wykazały, że dodatek promieniowania nie zmniejsza przeżywalności w porównaniu z samą operacją. W naszej terapii skojarzonej opracowaliśmy schemat, który, jak się spodziewaliśmy, zoptymalizowałby skuteczność chemioterapii fluorouracyl-semusynę jako leczenie uzupełniające przy jednoczesnym zmniejszeniu ryzyka leukemogenezy. Metody
Wybór pacjenta
Wszyscy pacjenci mieli potwierdzoną histologicznie gruczolakoraka odbytnicy i przeszli potencjalnie leczniczą resekcję. Wycofana próbka zawierała wskaźnik złego rokowania – tj. Inwazji tłuszczu obwodowego (T3), rozszerzenia do sąsiednich narządów (T4) lub przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych (N1 lub N2) (zgodnie z systemem TNM Wspólnego Komitetu ds. Staging raka i raportowanie wyników końcowych 18). Rak uważano za pierwotny guz odbytnicy, jeśli znajdował się w odległości 12 cm od brzegu odbytu lub jego dolna krawędź rozciągała się do cokołu krzyżowego. Pacjenci z przednimi resekcjami przystąpili do badania nie później niż 56 dni po operacji. Osoby z brzusznymi resekcjami krocza mogą dostać się do 70. dnia pooperacyjnego. Poniżej przedstawiono przeciwwskazania do rejestracji: liczba leukocytów poniżej 4000 na mikrolitr lub liczba płytek krwi poniżej 130 000 na mikrolitr, wcześniejsze promieniowanie do miednicy, poprzednia chemioterapia, inna złośliwa choroba w ciągu ostatnich pięciu lat z wyjątkiem powierzchownego raka skóry lub raka in situ szyjki macicy, odległe przerzuty i regionalne przerzuty nieskryte en bloc.
Sprawozdania operacyjne i patologiczne oraz odpowiednie slajdy zostały przeanalizowane przez komitet patologii North Central Cancer Treatment Group. Dokumentacja operacyjna została również przeanalizowana przez komitet chirurgiczny w celu potwierdzenia, że zostały spełnione minimalne kryteria chirurgiczne. Kinetykę komórek w tkance zatopionej w parafinie można było zmierzyć za pomocą cytometrii przepływowej dla 155 naszych 204 kwalifikujących się pacjentów.19 Guzy sklasyfikowano jako diploidalne, tetraploidalne (> 10% jąder w piku G2M [liczba komórek w fazach G2 i M razem]) lub aneuploidalne. Procenty komórek w fazach S i G2M obliczono za pomocą prostokątnego modelu komputerowego. Pacjenci z diploidalnymi wzorami i niskim wskaźnikiem proliferacji (<20 procent komórek S i połączonych komórek G2M) zostali sklasyfikowani jako posiadający korzystny profil kinetyczny komórki; te, które miały wzory nipiploidalne (aneuploidalne lub tetraploidalne) lub wysoki wskaźnik proliferacji (.20 procent komórek S i G2M) zostały sklasyfikowane jako mające niekorzystny profil.
Stratyfikacja i losowanie
Pacjentów poddano stratyfikacji w zależności od rodzaju operacji (resekcja brzucha krocza w porównaniu z przednią resekcją), zakresu inwazji, zajęcia węzłowego i czasu wejścia do badania (21 do 35 dni po operacji w porównaniu z 36 do 70 dni). Zostały one losowo przypisane do samego promieniowania pooperacyjnego lub sekwencyjnej chemioterapii pooperacyjnej i radioterapii.
Leczenie
Promieniowanie dostarczono ze sprzętem nadnapięciowym. Wymagano, aby granice pól promieniowania przednio-przednio-przedniego były od do 2 cm boczne do najszerszego marginesu kości prawdziwej miednicy. U pacjentów po resekcji krocza brzucha granica dolnego pola obejmowała krocze z marginesem od 1,5 do 2,0 cm
[więcej w: dziewczyna z sąsiedztwa filmweb, vital medic kluczbork, polimialgia ]

Tags: , ,

No Responses to “Skuteczna chirurgiczna terapia wspomagająca dla raka odbytnicy wysokiego ryzyka ad”

  1. Michał Says:

    Poszłam do dermatolożki i powiedziała, że to nic groźnego

  2. Konrad Says:

    [..] Odniesienie w tekscie do odszkodowania za wypadek[…]

  3. Julita Says:

    Zrobiłem to badanie.

Powiązane tematy z artykułem: dziewczyna z sąsiedztwa filmweb polimialgia vital medic kluczbork

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Kwatery

W średniowieczu siedziby mieszkańców powstały wzdłuż «cardo» i «decumanus» i wypełniły części przylegających kwater, pozostawiając nie zabudowane kwatery wzdłuż murów, z dala od głównych bram i arterii ruchu położone. Przy dalszym rozroście mieszkańcy nie zużytkowali kwater nie zabudowanych i wylegli poza bramy, tworząc większe przedmieście nad brzegiem rzeczki, wzdłuż traktu, stanowiącego ciąg dalszy arterii «decumanus». […]

Obóz rzymski

Przede wszystkim należy tu podkreślić dobre rozwiązanie głównej arterii, idącej od środka castrum w stronę Rzymu. Cały teren między tą arterią a brzegiem Tybru zajęty jest przeważnie pod zabudowania o charakterze handlowym i publicznym. Wielkie spichrze, koszary, sklepy, rozległa grupa biur handlowych przy Piazza delle Corporazioni, teatr itp. budowle wypełniają szereg bloków sięgających od przedłużonej […]

Typy domów, działek i bloków

Po ustaleniu gęstości zaludnienia, intensywności zabudowy i jej zasadniczego typu wysokościowego przechodzimy do bardziej szczegółowego i ostatecznego określenia typu lub typów domu, działki i bloku. Zadania społeczne urbanisty nowoczesnego nadają tej pracy ustalony kierunek; chodzi o tworzenie mieszkań niewielkich, dających jednak możliwe maksimum komfortu. Organizacja gospodarcza, przemysł budowlany i studia architektoniczne w dobie dzisiejszej dążą […]

DevURL
Partnerzy serwisu: