Zagrożenie chorobą zakaźną u Amerykanów wracających z operacji Pustynna burza ad

W przypadku gatunków Shigella wskaźniki oporności wahają się od 82% w przypadku tetracykliny, 51% w przypadku ampicyliny, 50% w przypadku trimetoprimu-sulfametoksazolu, 43% w przypadku chloramfenikolu i 14% w przypadku cefaleksyny.14 15 16 Wskaźniki oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe dla gatunki nonhelphidae salmonella były porównywalne: do 75 procent dla tetracykliny, 71 procent dla ampicyliny, 59 procent dla trimetoprimu-sulfametoksazolu, 57 procent dla chloramfenikolu i 16 procent dla cephalexin.14, 17 Diarrheagenic Esch. szczepy coli wykazały jeszcze większą oporność na te antybiotyki.14, 18, 19 Ostatnie amerykańskie badania wojskowe ujawniły podobne wskaźniki oporności wśród shigella i enterotoksycznego Esch. coli izolowane od amerykańskich żołnierzy stacjonujących w regionie. Izolaty pozostają jednolicie podatne na chinolony, jednak według Kirby-Bauera badanie wrażliwości dysku (Echeverivia P, Taylor DN: komunikacja osobista). Dostępnych jest mniej publikowanych danych dotyczących wzorców wrażliwości na antybiotyki Camp, jejuni. Z 17 szczepów ze Zjednoczonych Emiratów Arabskich, izolowanych w latach 1979-1983, żaden nie był oporny na erytromycynę.14 Campylobacter nadal był niezbyt częstą przyczyną biegunki podczas pierwszych sześciu miesięcy rozmieszczania wojsk USA (Tomlinson P: komunikacja osobista). Ogólnie rzecz biorąc, oporność na antybiotyki za pośrednictwem plazmidu jest powszechna, a oporność na wiele czynników – z wyjątkiem chinolonów i aminoglikozydów – jest regułą.14, 16 17 18 Ciprofloksacyna lub norfloksacyna powinny być zatem antybiotykiem z wyboru w leczeniu tych zakażeń. Ze względu na obecne wysokie wykorzystanie chinolonów na Bliskim Wschodzie oraz potencjał oporności, izolaty powinny być rutynowo testowane pod względem podatności na środki przeciwdrobnoustrojowe.
Problemy diagnostyczne w chorobie systemowej
Spośród wielu chorób zakaźnych endemicznych dla Zatoki Perskiej, które występują jako zaburzenia systemowe, zagrażające życiu choroby o szczególnym znaczeniu obejmują gorączkę jelitową, malarię Plasmodium falciparum, gorączkę krwotoczną Kongo-Krymu, chorobę meningokokową, tyfus wnęki (Rickettsia prowazekii) i wściekliznę ( Tabela 1). Przypadki dżumy u ludzi nie były zgłaszane z tego regionu w ciągu ostatnich 15 lat 20, ale obecny jest rezerwuar zwierząt.21 Narażenie na gryzonie, które prawdopodobnie wzrośnie w czasie wojny, może spowodować ponowne pojawienie się tego zagrożenia. (Amerykańskie wojska są zdolne do robienia zwierząt takich zwierząt.)
Stany wymagające leczenia, ale dla których natychmiastowa diagnoza jest mniej krytyczna, obejmują wirusowe zapalenie wątroby, gorączkę piaskowca, trzewną leiszmaniozę, gruźlicę, brucelozę, ostrą schistosomatozę (zespół Katayama), gorączkę Q oraz chorobę pęcherzyków łonowo-jelitowych. Infekcja ludzkim wirusem niedoboru odporności jest nadal rzadka.22
Gorączka jelitowa u pacjentów z Bliskiego Wschodu zazwyczaj przedstawia niespecyficzne objawy gorączki, bólu głowy i anoreksji. Hodowle moczu, kału i wielu próbek krwi rozpoznają większość przypadków; hodowla szpiku kostnego jest bardziej wrażliwa i należy ją rozważyć wcześnie, jeśli diagnoza jest kwestionowana. 23, 24 Ponieważ Salmonella typhi i inne bakterie powodujące gorączkę jelitową prawdopodobnie będą odporne na trimetoprim-sulfametoksazol, chloramfenikol i ampicylinę, 17 początkowej terapii z 500 do 750 mg cyprofloksacyny co 12 godzin 25, 26 lub 3 do 4 g ceftriaksonu dożylnie w pojedynczej dawce dobowej27 jest wskazane
[hasła pokrewne: hcv badanie cena, czynniki urbanistyczne, polimialgia reumatyczna ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: czynniki urbanistyczne hcv badanie cena polimialgia reumatyczna

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Parterowe kamienice

Od strony południowej oprócz baszty widzimy innego rodzaju przybudowę, mało ponad mur wzniesioną, jest to jakby dom parterowy, przystawiony na wysokim podmurowaniu do zewnętrznej strony muru. W okolicy kościoła parafialnego zmienia się postać muru. Dochodzi on tu do dużego budynku z wielkimi oknami, attyką zazębioną u góry i wysoką okrągłą basztą w narożniku; Odtąd mur […]

Skuteczna chirurgiczna terapia wspomagająca dla raka odbytnicy wysokiego ryzyka czesc 4

Oceny te obejmowały wywiad śródokresowy, badanie fizykalne, panele hematologiczne i badania krwi, radiografię klatki piersiowej i okresową wizualizację jelita. Kontynuację kontynuowano po pięciu latach, ale bez formalnych wymagań protokołu. W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek objawów miejscowej nawrotowej choroby lub odległych przerzutów zalecono potwierdzenie biopsji. Wykazano asymetryczną lub rozszerzającą się masę miednicy w badaniu CT wykonywanym z […]

Dom mieszkalny

Długie wieki działania poszczególnych czynników tworzą stopnie w rozwoju miasta analogicznie do tych, jakie przechodzi tysiąc lat później również miasto Średniowiecza. Warunki przyrodzone, ustrój społeczny i potrzeby gospodarcze, warowność i konstrukcja, obyczaj i prawo, i ponad wszystko powoli wznosząca się twórcza dążność do ujęcia miasta w całość kompozycyjną — oto zwykły przebieg dojrzewania organizmu urbanistycznego, […]

DevURL
Partnerzy serwisu: