Zagrożenie chorobą zakaźną u Amerykanów wracających z operacji Pustynna burza cd

Dodanie deksametazonu do schematów antybiotyków (początkowo 3 mg na kilogram masy ciała dożylnie, a następnie mg na kilograma co 6 godzin przez pierwsze 48 godzin) w przypadku gorączki jelitowej z towarzyszącym wstrząsem lub zmienioną świadomością, poprawiło przeżycie. Dodatkową obawą u pacjentów, którzy zachorują na tę chorobę w tym regionie, może być możliwość długotrwałego lub nawracającego bakteriemii salmonelli u pacjentów ze współistniejącą schistosomatozą, żółcią (Schistosoma mansoni) 29, 30 lub moczem (Schist haematobium)., 31, 32 Oba typy schistosomatozy występują w zachodniej Arabii Saudyjskiej, 33 i Schist. Hematobium występuje w dolinie Tygrysu i Eufratu w Iraku. Aby uzyskać wiarygodne leczenie, schistosomalne zakażenie należy wyeliminować (pojedynczą dawką 40 mg prazikwantelu na kilogram lub trzema dawkami 20 mg w ciągu jednego dnia) podczas leczenia zakażenia salmonellą.31,34. Endemiczna malaria została wykorzeniona ze wschodniej Arabii Saudyjskiej, Kuwejtu, Bahrajnu i Kataru, chociaż nadal dochodzi do importu przypadków do pracowników z zagranicy.36, 37 W zachodniej Arabii Saudyjskiej, szczególnie wzdłuż wybrzeża Morza Czerwonego i u podnóża południowo-zachodnich gór , nadal utrzymuje się malaria, której szczytowa sezonowość występuje między grudniem a kwietniem. W 1988 r. Odnotowano około 10 000 przypadków. Przeważa P. falciparum, powodując około trzech czwartych wszystkich przypadków; P. vivax relacjonuje pozostałą część38. Endemiczna malaria utrzymuje się także w Jemenie, Omanie, na obszarach pozamiejskich w Zjednoczonych Emiratach Arabskich i północnym Iraku. Malaria pozostaje wrażliwa na chlorochinę w całym regionie, chociaż pojedyncze przypadki opornego na chlorochinę P. falciparum mogły zostać zidentyfikowane ostatnio w Omanie i Jemenie. 36. vivax może występować późno u osób, które nie zdają się przyjmować profilaktyki końcowej prymachiny po opuszczeniu obszarów endemicznych infekcja na Bliskim Wschodzie, nawet jeśli podjęli profilaktykę chlorochinową.
Kongo-krymska gorączka krwotoczna jest przenoszoną przez kleszcze chorobą wirusową prezentującą się jako zespół gorączki krwotocznej z zapaleniem wątroby.39, 40 Wirus jest szeroko rozpowszechniony na całym Bliskim Wschodzie. Infekcja niewidoczna jest bardziej powszechna niż choroba jawna.41,42 Chociaż naturalnie występująca piorunująca choroba występuje dość rzadko, kliniczne znaczenie ma ustalenie diagnozy z powodu potencjalnie wysoce śmiertelnej wtórnej transmisji w szpitalach. Takie wybuchy w szpitalach miały miejsce w Zjednoczonych Emiratach Arabskich, Pakistanie i Iraku w ciągu ostatnich 15 lat. Zgłoszone wskaźniki śmiertelności wśród zarażonych pracowników służby zdrowia wynoszą od 40 do 100 procent.43 44 45 Aby zapobiec takim wtórnym epidemiom, należy utrzymać wysoki poziom świadomości klinicznej. Pacjenci prezentujący kompatybilny zespół powinni być izolowani, ze ścisłymi środkami ostrożności dotyczącymi dróg oddechowych i bariery, dopóki nie zostanie wykluczona gorączka krwotoczna w Kongo-Krymie (testy serologiczne są dostępne w Centrach Kontroli Chorób [CDC], Atlancie i US Army Medical Research Institute Chorób Zakaźnych [USAMRIID], Ft. Detrick, Md.). Nie ma udowodnionej terapii ani profilaktyki krwotocznej gorączki krwotocznej Konga. Dane dotyczące ludzi sugerujące korzyści z rybawiryny są skąpe, 46, 47, ale dowody in vitro i dowody z modeli zwierzęcych silnie sugerują, że rybawiryna może być skuteczna zarówno w leczeniu, jak i profilaktyce. 48, 49 Na podstawie dostępnych informacji, leczenie potwierdzonych przypadków gorączki krwotocznej Kongo-Krymu za pomocą doustnej rybawiryny (400 mg co 4 godziny przez 24 godziny, następnie 400 mg co 8 godzin przez 7 do 14 dni) lub dożylnej rybawiryny (dawka nasycająca 2 g, a następnie g co 8 godzin dla 4 dni, następnie 500 mg co 8 godzin przez 6 dni) zalecono USA
[podobne: darmowy dietetyk, przykłady chorób genetycznych, zalecenia po ekstrakcji ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: darmowy dietetyk przykłady chorób genetycznych zalecenia po ekstrakcji

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Terminale wideo i ryzyko poronień samoistnych cd

Ponadto zapytaliśmy każdą kobietę, czy skonsultowała się z lekarzem w sprawie spontanicznej aborcji i przeprowadziła osobną analizę obejmującą tylko dane dotyczące spontanicznych poronień zgłoszonych lekarzowi. Definicja użycia VDT Operatorzy usług katalogowych korzystali wyłącznie z VDT i nie mieli żadnych innych obowiązków, podczas gdy operatorzy generalni stosowali wyłącznie jednostki zawierające diodę elektroluminescencyjną lub neonową rurę jarzeniową […]

Wieżowce

Użytkowanie wieżowców biurowych dość często już nasuwało poważne zastrzeżenia, tym bardziej zaś zamieszkiwanie setek i tysięcy ludzi w wieżowcu mieszkaniowym obawy te wzmaga wielokrotnie. Nie wolno przecież zapominać, że w biurach przebywają w ciągu kilku godzin we dnie ludzie zdrowi, fizycznie i duchowo sprawni, gdy w mieszkaniach znaczną cześć stanowią dzieci, osoby starsze, chore lub […]

Kwatery

W średniowieczu siedziby mieszkańców powstały wzdłuż «cardo» i «decumanus» i wypełniły części przylegających kwater, pozostawiając nie zabudowane kwatery wzdłuż murów, z dala od głównych bram i arterii ruchu położone. Przy dalszym rozroście mieszkańcy nie zużytkowali kwater nie zabudowanych i wylegli poza bramy, tworząc większe przedmieście nad brzegiem rzeczki, wzdłuż traktu, stanowiącego ciąg dalszy arterii «decumanus». […]

DevURL
Partnerzy serwisu: