Znaczenie kliniczne ekspresji mieloid-antygen w ostrej białaczce limfoblastycznej wieku dziecięcego ad 10

Czasami leczenie białaczek prowadziło do konwersji in vivo z fenotypu limfoidalnego do mieloidowego lub odwrotnie.32, 33 Podobne wyniki z leczeniem in vitro czynnikiem wzrostu. [34] Tak więc jedno wyjaśnienie ekspresji mieloidalnej związanymi antygenami w ALL jest to, że białaczki są potomstwem transformowanych multipotencjalnych komórek, które reprezentują szczególnie swobodny stan normalnego różnicowania. Na tym etapie pośrednim przed zaangażowaniem się w różnicowanie mieloidalne lub limfoidalne, wzór ekspresji powierzchniowego antygenu może być bardziej zmienny niż w późniejszych stadiach. Pacjenci z B-lineage ALL i ekspresją antygenem mieloidowym nie mieli stałych wzorów ekspresji mieloid-antygen. Na przykład ekspresję CD14, markera monocytarnego często wykryto bez ekspresji innych antygenów powierzchni szpiku. Brak spójnej ekspresji antygenu mieloidalnego sugeruje, że ekspresja CD14 reprezentuje aberrację, a nie aktywację konkretnego programu do różnicowania. Należy jednak zauważyć, że ostatnie eksperymenty z transformowanymi wirusowo mysimi komórkami sugerują, że szlaki różnicowania limfocytów B i monocytów mogą być bliższe niż wcześniej oceniano. 35 W niniejszym badaniu nie było dowodów na to, że komórki białaczkowe wykazujące fenotyp niedojrzałego prekursora limfocytu B (np. DR +, CD19 +, CD24 +, CD10 +/- lub CD20-) częściej wykazywały ekspresję mieszanej linii niż komórki o bardziej dojrzałym fenotypie (DR +, CD19 +, CD24 +, CD10 + lub CD20 +).
W komórkach ALL obserwowano szeroki zakres nieprawidłowości cytogenetycznych z ekspresją mieloid-antygen. Poprzednie doniesienia wskazywały na związek między nieprawidłowościami strukturalnymi 11q23 i ekspresją mieszanych linii.26, 27. W niniejszej serii była tylko jedna białaczka z nieprawidłowościami strukturalnymi 11q23 obserwowanymi u pacjentów z ALL i ekspresją mieloidowego antygenu. Nie wykazano związku między typami nieprawidłowości cytogenetycznych u tych pacjentów a rokowaniem.
Mirro i in. zaproponowali termin ostra białaczka mieszana , aby opisać zarówno ALL z ekspresją antygenem szpikowo-antygenowym, jak i ostrą białaczkę niefosfoblastyczną z ekspresją antygenów związanych z limfocytami.8 Białaczka z mieszaną linią może być przydatnym terminem dla scharakteryzowania klinicznie istotnego zjawiska równoczesnego. ekspresja antygenów mieloidalnych i limfoidalnych na komórkach białaczkowych. Trzeba jednak zachować ostrożność w odniesieniu do używania tego terminu. Z możliwym wyjątkiem linii CD 13 ekspresji T-line ALL lub CD33, ekspresja mieszanych linii opisana w naszym badaniu jest heterogenna w odniesieniu do wzorów ekspresji antygenów powierzchniowych, morfologii, cytogenetyki i prezentacji klinicznej. W wielu zdefiniowanych podtypach białaczki – np. Białaczka i chłoniak Burkitta – korelacja między biologią komórkową i molekularną a cechami klinicznymi przemawia za tym, że podtyp jest pojedynczą jednostką.36 W przeciwieństwie do tego ALL z ekspresją antygenu mieloidowego prawdopodobnie reprezentuje grupa zaburzeń. Wyjaśnienie jego cech biologicznych może prowadzić do opracowania ulepszonych metod terapeutycznych dla pacjentów z tymi zaburzeniami.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Jesteśmy wdzięczni Geralyn Annett, Judith Brooks, Raymondowi Chanowi i Felixowi Burotto za fachową pomoc w immunofenotypowaniu i cytometrii przepływowej; do Lisa Wiersma w zakresie zarządzania danymi; do Pei-Jiuan Lee do analiz statystycznych; Drs Carl Lenarsky, Donald Kohn i Lennie Sender za przegląd rękopisu; i do doktora Robertsona Parkmana za jego zachętę, pomocne dyskusje i krytyczną recenzję.
Author Affiliations
Z Oddziałów Hematologii / Onkologii (SRW, JO) i Badawczej Immunologii / Transplantacji Szpiku Kostnego (KIW), Szpitala Dziecięcego w Los Angeles oraz Oddziałów Pediatrii i Medycyny Zapobiegawczej (ES), Wydziału Medycyny Uniwersytetu Południowej Kalifornii, Los Angeles . Zwróć się z prośbą o przedruk do Dr. Wiersma na University of Wisconsin, Department of Pediatrics, 600 Highland Ave., Madison, WI 53792.

[patrz też: darmowy dietetyk, przykłady chorób genetycznych, zdjęcia rtg zębów ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: darmowy dietetyk przykłady chorób genetycznych zdjęcia rtg zębów

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Rola obronna miasta

Ze skomplikowanego programu potrzeb praktycznych, ze splotu czynników technicznych i ekonomicznych wyłania sie dzieło w poszczególnych swych częściach zupełnie sharmonizowane. W widokach zewnętrznych i w wewnętrznych fragmentach architektonicznych całkowicie skrystalizowane i pełne, świadczy o głębokim działaniu kompozycji urbanistycznej w ciągu kilku wieków rozwoju średniowiecznej Perugii. W rozwoju miasta gotyckiego sprawy obronne odgrywają wielką role. Zmieniały […]

Zaprzestanie palenia tytoniu i nasilenie przyrostu masy ciała w kohortach narodowych ad 8

Niższe ryzyko dużego przyrostu masy ciała stwierdzono u ponad 13 000 palaczy w Kalifornii, których obserwowano średnio przez 1,5 roku31; ryzyko uzyskania .9,1 kg (.20 funtów) wynosiło poniżej 2 procent u palących i około 4 procent u tych, którzy odeszli. Te niższe szacunki są prawdopodobnie spowodowane krótkim okresem obserwacji. Średnio kobiety, które rzuciły palenie, zyskały […]

Rynek

Na skrzyżowaniu z arterią północno-południową leży rynek. Jest to prawidłowy prostokąt o wymiarach 50 X 70 m. Jedna z głównych arterii wchodzi w jego środek prowadząc prosto do bramy. Inne ulice wychodzą z narożników tak, jak się dzieje w planach naszych miast gotyckich. Tereny zakreślone trzema arteriami głównymi a zamknięte czworobokiem murów, dzielą się na […]

DevURL
Partnerzy serwisu: