Znaczenie kliniczne ekspresji mieloid-antygen w ostrej białaczce limfoblastycznej wieku dziecięcego ad 7

W tej analizie ponownie stwierdzono ekspresję antygenu mieloidowego jako najważniejszego predyktora nawrotu (tab. 3). Gdy w wprowadzaniu cech użyto wartości P wynoszącej 0,01, istotna była ekspresja mieloidowego antygenu (P <0,0001) i wysoka początkowa liczba białych krwinek (P <0,001). Połączenie tych dwóch cech było najpotężniejszym predyktorem nawrotów w dzieciństwie ALL. Analiza krzywych przeżycia na podstawie analizy logarytmicznej wykazała, że ekspresja antygenem mieloidowym i początkowa liczba białych krwinek były najważniejszymi czynnikami w przewidywaniu przeżycia wolnego od zdarzeń (p <0,00001). Szacowane współczynniki przeżycia wolnego od zdarzeń po 40 miesiącach wynosiły 84 . 4 procent dla pacjentów ujemnych dla antygenów szpikowych i z niską liczbą białych krwinek, 57 . 12 procent dla negatywnych na takie antygeny i z wysoką liczbą białych krwinek, 47 . 14 procent dla pozytywnych dla antygenów szpikowych i z niską liczbą białych komórek i 26 . 13 procent dla tych dodatnich względem mieloidowych antygenów i z wysoką liczbą białych komórek (Fig. 4). Wpływ terapii
Intensywne reżimy chemioterapeutyczne zastosowano w celu poprawy przeżycia wolnego od zdarzeń dla pacjentów uważanych za osoby z wysokim ryzykiem nawrotu.17, 18 Nasze dane wykazały, że u pacjentów z ALL i ekspresją mieloidowego antygenu stosowanie intensywnych schematów chemioterapii był nieskuteczny. Współczynnik przeżycia wolnego od zdarzeń po 40 miesiącach dla takich pacjentów leczonych intensywną terapią wynosił 40 . 13 procent. Gdy wszyscy pacjenci, którzy otrzymali intensywną chemioterapię, byli oceniani osobno za pomocą analizy wielu zmiennych, ekspresja antygenem mieloidowym była ponownie najważniejszym predyktorem nawrotu (P <0,001), podczas gdy wysoka liczba białych krwinek zbliżała się do istotności (P <0,02) (dane nie pokazane). ).
Analiza według linii
Kiedy pacjenci z ALL linii B byli analizowani osobno, związek ekspresji mieloidowego antygenu z morfologią L2 zbliżył się do istotności (P <0,06), a ekspresja mieloidowego antygenu nie korelowała z żadną inną prezentującą cechą. Analiza jednoczynnikowa wykazała, że ekspresja antygenem mieloidowym była najbardziej znaczącym predyktorem nawrotu (P <0,0001), a następnie wysoka początkowa liczba białych krwinek (P <0,001) (Tabela 3). Po 40 miesiącach szacowany czas przeżycia wolny od zdarzeń u pacjentów z linią ALL ALL B z dodatnim myeloidem wynosił 43 . 14 procent, w porównaniu z 80 . 6 procent u pacjentów z ALL linii B, którzy byli ujemni na antygeny szpikową ( P <0,005) (Fig. 3B). Analiza wieloczynnikowa wykazała, że kombinacja ekspresji mieloidowego antygenu i wysokiej początkowej liczby białych krwinek była najlepszym predyktorem nawrotu u dzieci z linią B ALL, przy czym ekspresja antygenem mieloidowym była ważniejsza (Tabela 3). Podobieństwo tych wyników do wyników analiz całej grupy pacjentów z ALL nie jest zaskakujące, ponieważ 78 procent naszej grupy badanej miało linię B ALL.
Podobne analizy przeprowadzono dla pacjentów z ALL linii T. Widoczne były te same tendencje, ale nie były one statystycznie istotne, być może ze względu na niewielką liczbę pacjentów w tej grupie. Wśród tych pacjentów szacowana przeżywalność wolna od zdarzeń po 40 miesiącach wynosiła 23 . 14 procent dla osób z ekspresją antygenem szpikowo-mysim, w porównaniu z 68 . 9 procent dla osób bez takiej ekspresji (P <0,13).
Dyskusja
Mamy prospektywną dokumentację ekspresji mieloidowego antygenu w kohorcie 236 pacjentów, u których niedawno zdiagnozowano dzieciństwo ALL
[więcej w: niskie ciśnienie rozkurczowe, czynniki urbanistyczne, polimialgia reumatyczna ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: czynniki urbanistyczne niskie ciśnienie rozkurczowe polimialgia reumatyczna

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Skuteczna chirurgiczna terapia wspomagająca dla raka odbytnicy wysokiego ryzyka czesc 4

Oceny te obejmowały wywiad śródokresowy, badanie fizykalne, panele hematologiczne i badania krwi, radiografię klatki piersiowej i okresową wizualizację jelita. Kontynuację kontynuowano po pięciu latach, ale bez formalnych wymagań protokołu. W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek objawów miejscowej nawrotowej choroby lub odległych przerzutów zalecono potwierdzenie biopsji. Wykazano asymetryczną lub rozszerzającą się masę miednicy w badaniu CT wykonywanym z […]

Kamieniec Podolski

Całkowicie odmienną w budowie całość, stanowi dzielnica Łowicza, powstała na planie trójkątnego rynku. Plan ten, wynikający w swym założeniu z dróg rozstajnych, spotykamy w wielu miastach polskich, w których czynnik komunikacji dyktuje założenie i prymitywny rozwój planu miasta. Niezależnie od kształtu rynku w obu dzielnicach spotykamy charakterystyczną dla miasta polskiego sytuację ratusza, zajmującego środek placu […]

Ostia

Przy ujściu Tybru do morza, w niewielkiej odległości od Rzymu, powstaje w końcu IV w. przed n.e. pierwsza kolonia rzymska — Ostia. Pierwsza w zaraniu potęgi stolicy świata twierdza, strażnica od strony zachodu i pierwszy jej port. Założona poczatkowo, jako niewielka twierdza nadmorska, rozwija się stopniowo, tworząc pierwotnie typowe «castrum» o klasycznym krzyżowym układzie i […]

DevURL
Partnerzy serwisu: