Znaczenie kliniczne ekspresji mieloid-antygen w ostrej białaczce limfoblastycznej wieku dziecięcego ad 9

O mocy tych dwóch czynników w przewidywaniu nawrotu w ALL u dzieci świadczy fakt, że rokowanie okazało się najgorsze u dzieci z kombinacją ekspresji mieloid-antygen i początkową liczbą białych krwinek większą lub równą 50 x 109 na litr (ryc. 4). Dzieci, których komórki białaczkowe eksprymowały antygeny mieloidalne i które miały początkową liczbę białych krwinek poniżej 50 x 109 na litr, miały wyniki podobne do tych u dzieci z liczbą białych krwinek większą lub równą 50 x 109 na litr, ale którzy nie mieli ekspresja antygenem mieloidowym. Identyfikacja czynników ryzyka nawrotu została wykorzystana do rozwarstwienia dzieci z ALL do różnych programów leczenia. Pacjenci z wysokim ryzykiem nawrotu mogą następnie otrzymać najbardziej intensywną chemioterapię, aby poprawić kontrolę ich białaczki. Ponieważ pacjenci biorący udział w niniejszym badaniu otrzymali chemioterapię, która została rozwarstwiona na podstawie wcześniej zidentyfikowanych czynników ryzyka, zbadaliśmy, czy intensywna terapia może przezwyciężyć złe rokowanie towarzyszące ekspresji antygenów mieloidowych w ALL. Pomimo stosowania intensywnych schematów chemioterapii pacjenci z ekspresją mieloidowego antygenu nadal mieli gorsze rokowanie niż ci bez takiej ekspresji. Tak więc ekspresja mieloidowego antygenu identyfikuje grupę pacjentów, u których obecne intensywne schematy chemioterapii mogą nie być skuteczne.
Wyniki obecnego badania różnią się od wyników innych raportów. U dorosłych z ALL ekspresja myeloid-antygen z linią B ALL powiązana była z niskim wskaźnikiem indukcji remisji.9 W obecnym badaniu wskaźnik niepowodzenia indukcji remisji nie różnił się u pacjentów z lub bez szpiczaka mnogiego. ekspresja antygenu. Rozbieżności mogą wynikać z różnic między dziećmi i dorosłymi w biologii ALL. Nasze wyniki różnią się także od wyników zgłaszanych u dzieci z ALL przez Pui i wsp. [10]. W ich badaniu nie stwierdzono różnic w wynikach u dzieci z ALL z lub bez ekspresji mieloidowego antygenu, którzy otrzymali jeden z dwóch schematów intensywnej terapii. W badaniu uwzględniono prawie 40 procent pacjentów z dodatnim antygenem mieloidowym i ALL z ich badaniem, ponieważ mieli ekspresję CD11b, antygenu znajdującego się na komórkach niemikeloidalnych. Ekspresja CD11b nie była stosowana jako kryterium włączenia do obecnego badania ze względu na jego szeroki zakres. Ponadto terapia zastosowana w badaniu Pui i in. nie był podzielony na straty według kategorii ryzyka. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do jednego z dwóch trybów intensywnej terapii. Pacjenci w obecnym badaniu byli rozwarstwieni na podstawie wcześniej zidentyfikowanych grup ryzyka.
Poprawa wyniku allelu ALL pozytywnego pod względem mieloidów wymaga zrozumienia biologicznych podstaw ekspresji antygenów mieloidowych w ALL. Nie wiadomo, czy immunofenotyp komórek białaczkowych w tej postaci choroby odpowiada normalnemu komórkom limfocytowo-komórkowym, czy też jest spowodowany nieprawidłową ekspresją powierzchniowych antygenów mieloidalnych po transformacji.11, 12 Kilka eksperymentów sugerowało, że w niektórych przypadki, jednoczesna ekspresja antygenów limfatycznych i szpikowych na komórkach białaczkowych odzwierciedla transformację multipotencjalnej komórki progenitorowej
[przypisy: diadynamik przeciwwskazania, potworniak jajnika, czynniki urbanistyczne ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: czynniki urbanistyczne diadynamik przeciwwskazania potworniak jajnika

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Kwatery

W średniowieczu siedziby mieszkańców powstały wzdłuż «cardo» i «decumanus» i wypełniły części przylegających kwater, pozostawiając nie zabudowane kwatery wzdłuż murów, z dala od głównych bram i arterii ruchu położone. Przy dalszym rozroście mieszkańcy nie zużytkowali kwater nie zabudowanych i wylegli poza bramy, tworząc większe przedmieście nad brzegiem rzeczki, wzdłuż traktu, stanowiącego ciąg dalszy arterii «decumanus». […]

Miasta kolonialne

Upadek Rzymu i wędrówki ludów zniszczyły bogate i pełne sił żywotnych miasta kolonialne. Jednak w kilka wieków później na ich szkieletach wyrastają nowe osiedla. Nowi ich mieszkańcy, praojcowie dzisiejszej kultury miejskiej, korzystają z dawnego układu ulic, z wałów, bram i murów obronnych — a gdzie się dało — i z dawnych budowli mieszkalnych i gmachów […]

Znaczenie kliniczne ekspresji mieloid-antygen w ostrej białaczce limfoblastycznej wieku dziecięcego ad 6

W grupie bez ekspresji mieloidowego antygenu (183 pacjentów), 2 pacjentów zmarło podczas indukcji i pacjent nie miał remisji. Wszystkich 53 pacjentów z ekspresją antygenem mieloidowym oprócz 1, którzy zmarli podczas indukcji, miało całkowitą remisję. Z wyjątkiem jednej śmierci podczas indukcji, jedynym wydarzeniem przyczyniającym się do złego wyniku w tej grupie był nawrót białaczki. Nie było […]

DevURL
Partnerzy serwisu: