Znaczenie kliniczne ekspresji mieloid-antygen w ostrej białaczce limfoblastycznej wieku dziecięcego

Białaczka limfoblastyczna ACUTE (ALL) jest klonalną ekspansją komórek zaangażowanych w różnicowanie jako limfocyty B lub T. Komórki te zachowują cechy różnicowania odpowiednich normalnych prekursorów limfoidalnych.1 Opracowanie swoistych dla linii przeciwciał monoklonalnych umożliwiło identyfikację linii limfoidalnej i szczególnego etapu różnicowania progenitora białaczki.2 3 4 W niektórych przypadkach z dzieciństwa ALL, immunofenotypowanie pokazuje, że oprócz antygenów powierzchniowych związanych z różnicowaniem jako limfocyty B lub T, ekspresja antygenów związanych z różnicowaniem szpikową odbywa się w tym samym czasie.5 6 7 8 9 10 Zjawisko równoczesnej ekspresji antygenów powierzchniowych związanych z mieloidami na WSZYSTKICH komórkach podano przykład niewierności linii lub ekspresji mieszanych linii.11 12 Poprzednie badania ekspresji antygenów szpikowych w ALL były jednak skomplikowane ze względu na możliwość niespecyficzności zastosowanych przeciwciał monoklonalnych i trudności w interpretacji próbek szpiku kostnego, w którym prawidłowe komórki nie zostały całkowicie zastąpione przez białaczkę komórki. Oprócz problemów biologicznych wywołanych przez ekspresję antygenów mieloidalnych w ALL, kliniczne i prognostyczne znaczenie tego zjawiska jest kontrowersyjne. Poprzedni badacze zgłaszali sprzeczne wyniki w odniesieniu do odsetka remisji i przeżycia bez choroby u pacjentów z ALL i ekspresją mieloidowego antygenu.4, 6, 8 9 10 Te niespójności mogą odzwierciedlać różnice w definicjach ekspresji mieloidowego antygenu i w techniki immunofenotypowania, populacje badawcze i leczenie.
Raportujemy wyniki prospektywnego badania ekspresji antygenów mieloidalnych u dzieci z nowo zdiagnozowanym ALL w jednej instytucji. Analiza za pomocą podwójnej fluorescencji i zastosowanie przeciwciał monoklonalnych swoistych dla antygenów szpikowych umożliwiło zidentyfikowanie dobrze zdefiniowanej grupy pacjentów z ALL ALL dodatnim dla mieloidów. Ich cechy prezentacyjne i wyniki kliniczne zostały następnie porównane z wynikami u pacjentów z grupy kontrolnej, u których ALL ALL uległo allelowi mieloidowemu.
Metody
Pacjenci
Od stycznia 1985 r. Do 31 grudnia 1989 r. 236 dzieci otrzymało diagnozy ALL w Szpitalu Dziecięcym w Los Angeles. Wszyscy pacjenci mieli mniej niż 18 lat w chwili rozpoznania. Pacjenci z przewlekłą białaczką szpikową lub białaczkami z dwoma różnymi populacjami komórek białaczkowych zostali wyłączeni z badania. W momencie rozpoznania uzyskano informacje na temat prezentacji cech klinicznych, morfologii, histochemii, immunofenotypu i cytogenetyki. Pacjenci byli leczeni zgodnie z protokołami z Children s Cancer Study Group. Kuracje klasyfikowano jako standardowe13 lub intensywne (tj. Reżim Berlin-Frankfurt-Monachium, z opóźnioną fazą intensyfikacji, 14, 15 schematem LSA2L2, 16 schematem New York, 17, 18 lub schematem zawierającym wysokie dawki metotreksatu19) .
Analiza morfologiczna i cytogenetyczna
W analizie wykorzystano świeży szpik kostny leczony heparyną i okazjonalnie próbki krwi obwodowej uzyskane od pacjentów w momencie rozpoznania.
Morfologiczną diagnozę ALL wykonano poprzez badanie wymazów krwi obwodowej i szpiku kostnego (zarówno z kożuszka leukocytarnego jak i bezpośrednich rozmazów)
[więcej w: medycyna na ukrainie cena, neurolog garwolin, diadynamik przeciwwskazania ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: diadynamik przeciwwskazania medycyna na ukrainie cena neurolog garwolin

Bazylika – co to jest ?
Bazylika - jest to honorowy tytuł, ktory nadawany jest badz przez papieża lub tez na drodze prawa zwyczajowego. Tytul ten otrzymują kościoły ktore wsrod innych tego typu obiektow wyróżniają się ponadstandartowa wartością zabytkową lub tez liturgiczną,badz pielgrzymkową oraz duszpasterską.
Polecamy również:
Przeczytaj też:
Zaprzestanie palenia tytoniu i nasilenie przyrostu masy ciała w kohortach narodowych ad 6

Średnie wartości bazowe wskaźnika masy ciała u osób kontynuujących palenie i utrzymujących się odstępców nie różniły się istotnie w przypadku mężczyzn (P> 0,16) lub kobiet (P> 0,44), podczas gdy średnie wartości u pacjentów, którzy kontynuowali leczenie, oraz u tych, którzy mieli nigdy nie wędzone były znacząco różne (P <0,0003 dla mężczyzn i <0,0001 dla kobiet). […]

Czynniki rozwoju miasta średniowiecznego

Szybki i wszechstronny rozwój społeczny i gospodarczy, wzmożenie produkcji i wymiany towarów nie tylko pomiędzy poszczególnymi krajami Europy, ale i między różnymi częściami świata, stwarza silne pole wpływu czynnika gospodarczego. Na tym tle wkraczają na nowe drogi rozwoju czynniki polityczne, militarne, obyczajowo-prawne itp. Nowa epoka kultury europejskiej, zapoczątkowana we Włoszech, nadaje swoiste piętno licznym dziełom […]

AIDS w Afryce

W swoim znakomitym wkładzie na temat cech klinicznych zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS) w Ugandzie (wydanie 9 sierpnia), dr Goodgame odnotował dramatyczny wzrost częstości występowania malarii mózgowej w szpitalu Mulago w ciągu ostatnich kilku lat, a także pacjentów byli seropozytywni dla ludzkiego wirusa niedoboru odporności typu (HIV-1). Rysunek 1. Ryc. 1. Liczba przyjęć pacjentów z […]

DevURL
Partnerzy serwisu: